癌症康复过程中的运动指导

□ 孙明辉

癌症康复是一个复杂而漫长的过程，其中运动作为一种重要的辅助治疗手段，能够提高康复者的生活质量，增强体质，促进身心健康。本文将为大家介绍癌症康复过程中的运动指导，旨在为癌症康复者提供科学、实用的运动指导。

一、癌症康复中运动的重要性

1、提高生理功能：运动能够显著提升心血管效能，帮助维持和改善血液循环。良好的循环系统对于输送氧气和营养物质至全身细胞至关重要，尤其对于康复期的癌症患者，能够促进受损细胞的修复和再生。此外，适度的运动还能帮助维持肌肉质量与力量，防止因长期治疗与康复导致的肌肉萎缩。

2、增强免疫系统功能：适度的体力活动已被证明能够调节免疫系统，提高其对病原体的防御能力。运动能促进白血球的流动效率，增强免疫细胞对体内异常细胞的识别和消灭能力，对于癌症患者来说，这一点尤为重要。

3、改善心理状态：运动能够刺激身体释放内啡肽等自然的愉悦荷尔蒙，有助于缓解抑郁和焦虑。患者在运动中获得的成就感和进步感可以显著提升自我效能感。此外，运动还能改善睡眠质量，进一步提升康复者的整体生活质量。

二、运动计划的设计原则

1、个体化运动计划：设计运动计划时，须充分考虑患者当前的健康状态、体能水平以及个人的病史。此外，患者的兴趣和喜好也是制定运动计划时不可忽视的因素，因为这关系到患者坚持运动的动力。例如，一个喜欢户外活动的患者可能更适合安排散步或轻松的远足，而不是室内的健身活动。

2、安全性原则：安全是设计癌症康复运动计划的首要原则。所有的运动项目都应避免对患者造成任何形式的伤害。例如，对于有骨转移的患者，应避免高冲击和重负荷的力量训练。同时，运动前后应进行充分的热身和放松活动，以预防肌肉拉伤等运动损伤。

3、循序渐进原则：对于癌症康复患者而言，运动计划应该从低强度开始，逐步增加强度和持续时间。在整个过程中，应持续监测患者的身体反应，如疼痛、疲劳度和呼吸情况，并根据这些反馈及时调整运动方案。

三、具体运动建议

1、有氧运动：有氧运动能够提高心肺功能，增强体力和耐力。散步和慢跑是较为安全的有氧运动方式，特别适合刚开始康复的患者。游泳和骑自行车也是很好的选择，它们对关节的冲击相对较少。在进行有氧运动时，应注意控制运动强度，以免过度疲劳，通常根据最大心率的50%到70%来设定。

2、力量训练：力量训练可以帮助患者重建在治疗过程中可能流失的肌肉力量和质量。使用哑铃或其他抗阻工具进行的训练可以针对性地锻炼特定肌群，如胸大肌、二头肌和腿部肌群。这种训练应注意控制重量与次数，避免过度训练，并随着时间逐步增加难度。

3、伸展运动：伸展运动如瑜伽和普拉提不仅能提高身体的柔韧性，还能帮助减轻肌肉紧张和疼痛。这些轻柔的运动对于提高关节的活动范围、预防肌肉僵硬和疼痛也非常有益。在长期的康复过程中，这类运动可以作为日常锻炼的一部分，为患者提供身心的放松。

4、呼吸和放松训练：呼吸训练如深呼吸可以帮助患者放松身体，减轻因长时间治疗带来的紧张和压力。通过冥想和有意识的呼吸控制，患者能更好地管理自己的情绪和压力水平，对于提高整体的康复效果具有重要意义。

四、癌症康复运动指导原则

1、医疗评估先行：在开始任何运动计划前，癌症康复患者应接受全面的医疗评估。评估内容应当包括对心血管健康、骨骼状况、可能的转移及其他相关健康问题的考量。运动计划应在医疗专业人员的指导下制定。

2、专业指导：寻求专业的康复训练师或物理治疗师的指导，他们可以提供个性化的运动建议，并确保运动的正确性和安全性。他们还能教授正确的呼吸技巧和运动形态，以减少受伤风险。

3、监控身体反应：患者在运动过程中应密切注意身体的任何异常反应，如过度疲劳、呼吸困难、头晕或胸痛等。出现这些症状时，应立即停止运动并寻求医疗帮助。

运动作为癌症康复过程中的一个重要环节，能够在提高生理机能的同时，给予患者心理上的支持和力量。设计一个合理的运动计划，并坚持执行，对康复者大有裨益。每一步运动都是向健康迈进的一步，让我们在科学的指导下，用活力填充康复之路，用坚持绘制生命的华彩篇章。

（作者单位：广西中医药大学第一附属医院）