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未破裂颅内动脉瘤随访及注意事项

□ 作者 祁海文

颅内动脉瘤是一种严重的脑血管疾病,是脑血管由于先天异常或后天损伤等因素导致局部血管壁损害,在血流动力学负荷和其他因素作用下,逐渐扩张形成的异常膨出。颅内动脉瘤破裂可导致严重的脑出血,甚至危及生命。然而,并非所有的颅内动脉瘤都会破裂,有些动脉瘤可能始终处于未破裂状态。对于未破裂的颅内动脉瘤,定期随访和注意事项非常重要。

一、未破裂颅内动脉瘤的随访

1. 定期检查:患者应定期进行头颅影像学检查,如磁共振血管成像(MRA)或CT血管成像(CTA),以监测动脉瘤的大小、形态和血液供应情况。

2.监测血压:高血压是颅内动脉瘤破裂的危险因素之一,因此患者应定期监测血压,并按照医生的建议控制血压在适当水平。

3.生活方式:保持健康的生活方式,包括戒烟、限酒、均衡饮食和适量运动,有助于降低颅内动脉瘤破裂的风险。

4.注意症状:患者应警惕头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状,这些可能是颅内动脉瘤破裂的前兆。一旦出现这些症状,应立即就医。

5.避免危险因素:避免外伤、过度劳累和情绪激动等可能触发颅内动脉瘤破裂的危险因素。

二、未破裂颅内动脉瘤的注意事项

1.遵医嘱:患者应遵医嘱,按时服药,定期复诊,并遵循医生的建议进行治疗和随访。

2.避免剧烈运动:剧烈运动可能导致血压突然升高,增加颅内动脉瘤破裂的风险。因此,患者应避免参加竞技性运动或进行剧烈的体力活动。

3.管理情绪:情绪波动可能引起血压升高,患者应学会管理情绪,避免过度激动或紧张。

4.保持适当体重:过度肥胖或体重过轻都可能对血压产生不利影响,患者应保持适当的体重。

5.避免危险药物:某些药物可能增加颅内动脉瘤破裂的风险,如某些抗凝药物。患者应告知医生自己有颅内动脉瘤病史,避免使用可能增加风险的药物。

6.饮食调理:保持饮食均衡,摄入适量的膳食纤维和维生素,有助于保持肠道健康,减少便秘的发生,避免用力过猛导致颅内动脉瘤破裂。

总之,对于未破裂的颅内动脉瘤患者,定期随访和注意生活调理非常重要。通过积极的自我管理和生活方式的调整,可以降低颅内动脉瘤破裂的风险,并保持良好的生活质量。在医生的指导下,患者可以更好地应对颅内动脉瘤的挑战,预防疾病进展,保护自身安全。

(作者单位:吉林省吉林市中心医院)

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