肩袖损伤的常见症状和体征

肩袖损伤是一种常见的运动损伤，常常发生在肩关节周围。肩袖是由四块肌肉的肌腱组成的，这些肌腱在肩关节周围形成一个“袖子”，帮助我们进行上举、外展等动作。如果这些肌腱受伤，就会导致肩袖损伤。

一、常见症状

1.疼痛：疼痛是肩袖损伤最常见的症状之一。疼痛通常在受伤部位附近，特别是在肩关节上方和外侧。疼痛可能非常剧烈，尤其是在活动时或夜间。

2.肿胀：肩袖损伤可能会导致肿胀，尤其是在受伤后的几天内。肿胀通常会随着时间的推移而消退，但有时会持续很长时间。

3.活动受限：由于疼痛和肿胀，肩袖损伤可能会导致活动受限。患者可能会发现他们无法将手臂上举或外展，尤其是在疼痛最严重的时候。

4.肌肉无力：肩袖损伤可能会导致肌肉无力。随着时间的推移，受伤的肌腱可能会失去其功能并变得虚弱。

5.压痛：在肩关节上方和外侧的特定部位进行按压时，可能会引起疼痛。这可能是肩袖损伤的一个迹象。

二、常见体征

1.肩峰下肿胀：肿胀是肩袖损伤的一个常见体征。这通常是由于肌腱周围的液体积聚引起的。

2.弹性固定：当医生试图将手臂上举或外展时，患者可能会感到受伤的肩袖变得弹性固定，无法移动。这可能是由于肌腱损伤或撕裂引起的。

3.摩擦音：在肩关节周围，医生可能会听到一种摩擦音，这通常是由于肩袖肌腱之间的摩擦引起的。这种摩擦音是肩袖损伤的另一个迹象。

4.肌肉萎缩：如果肩袖损伤持续时间较长且未得到治疗，患者可能会注意到肩膀周围肌肉的萎缩。这是因为肌肉失去了使用，从而导致肌肉缩小。

5.活动范围减小：由于疼痛和肌肉无力，患者可能会注意到他们的活动范围减小。这可能包括手臂的外展和内收，尤其是在肩关节上方和外侧区域。

三、如何诊断肩袖损伤

一旦怀疑有肩袖损伤，医生通常会进行一系列检查来确诊。这些检查包括触诊、X光、MRI等。触诊用于检查疼痛、肿胀和活动受限的部位，以及是否存在特定的压痛点。X光可以帮助排除其他潜在的骨折或脱位。MRI则可以更详细地查看肌腱的损伤程度。

总的来说，肩袖损伤是一种常见的运动损伤，通常会导致疼痛、肿胀、活动受限等症状。如果出现这些症状，应尽快就医，以便得到正确的诊断和治疗。通过适当的康复计划，大多数肩袖损伤都可以得到妥善处理，并帮助患者恢复到正常的活动水平。

（作者单位：河北省河间市人民医院）