糖尿病患者的自我管理策略

糖尿病是一种较为常见的慢性疾病，它要求患者不仅要依赖医生的治疗，更需要掌握自我管理的技巧。对此，该科普将详细介绍糖尿病患者如何通过饮食、运动、药物和等方面，实现“糖”风破浪，掌握自己的健康命运。

一、糖尿病基础知识

糖尿病是由于胰岛素分泌不足或作用受损，导致血糖水平持续升高的一种代谢性疾病。长期的高血糖状态会损害身体多个器官，如眼睛、肾脏、神经系统等，引发一系列并发症。因此，糖尿病患者需要密切关注自己的血糖水平，并采取有效措施进行控制。

二、饮食管理

饮食是糖尿病管理的基石。患者应遵循“低糖、低脂、高纤维”的饮食原则，适量摄入碳水化合物、蛋白质和脂肪。具体来说，应注意以下几点：

1.控制碳水化合物摄入：适量摄入低升糖指数（GI）的食物，如全麦面包、燕麦、蔬菜等，避免过多摄入高GI食物，如白面包、糖果等。

2.增加膳食纤维摄入：多吃富含膳食纤维的食物，如水果、蔬菜、全谷类等，有助于降低血糖波动。

3.控制脂肪摄入：减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如动物油脂、油炸食品等，以降低心血管疾病风险。

4.适量摄入优质蛋白质：如鱼、瘦肉、豆类等，以满足身体需要，同时避免过多摄入动物性蛋白质。

三、健康锻炼

为了确保运动的安全性和有效性，糖尿病患者应牢记“1、3、5、7”这四个关键数字：每天至少进行一次运动，每次运动应持续不少于30分钟，每周至少进行5天的运动。运动时的适宜心率为170-年龄。运动心率的算法为：运动刚结束时数脉搏（心率）15秒，再乘以4即得出1分钟的脉搏。如果运动后时间稍长，在查出的脉搏数上再加10，就是运动时的心率了。在选择运动类型时，糖尿病患者应以中、轻度的有氧运动为主，如散步、慢跑、游泳和骑自行车等。同时，运动时间应控制在45分钟以内，以避免过度劳累。

四、药物治疗

持续而稳定的治疗是糖尿病管理的核心。作为糖尿病患者，应严格按照医生的指导进行治疗和管理，确保血糖水平得到有效控制。这包括备齐所需药物，并按时、足量地服用，以努力达到医生设定的血糖目标值。在治疗过程中，药物的供应是至关重要的。若出现药物短缺或断药的情况，应迅速行动，前往就近的社区医疗服务站、附近的医疗机构或大型药房购药。此外，对于药物治疗，患者必须保持高度的自律和责任感。切勿擅自“减药”、“换药”或“停药”，这些行为都可能导致血糖波动，甚至加重病情。与医生保持密切沟通，遵循其专业建议，是确保治疗效果和自身健康的关键。

五、血糖监测

对于糖尿病患者而言，积极参与血糖监测并认真对待每一次的监测结果，是实现健康管理和疾病控制的关键步骤。然而，生活中难免会遇到血糖和血压控制不稳定的情况。如果您感到病情有所加重，出现口干、多饮、多尿、头晕、恶心、乏力、呕吐、嗜睡等症状，或者血糖值超过正常范围（如≥16.7mmol/L或≤3.9mmol/L），血压明显升高（如收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg），甚至意识或行为发生改变，以及其他突发异常情况，如视力突然骤降等，这些都是紧急情况的信号。在这些情况下，您应立即与医生取得联系，并尽快前往医院就诊。不要犹豫，也不要抱有侥幸心理，因为及时的医疗干预是保障您健康的关键。与医生保持紧密沟通，共同制定合适的治疗方案，您将能够更好地应对糖尿病带来的挑战，享受更高质量的生活。

常用的血糖监测方法：

1.毛细血管血糖监测：扎手指头。

2.糖化血红蛋白：反映2-3个月内血糖控制情况金标准。

3.糖化血清蛋白：反映2-3周内血糖平均水平。

4.持续葡萄糖监测：指通过葡萄糖感应器连续监测皮下组织间液葡萄糖浓度的技术（如动态血糖仪等）。

总之，驾驭“糖”风破浪需要糖尿病患者全面掌握自我管理之道。通过饮食管理、健康锻炼、药物治疗等多方面的努力，患者能够有效控制血糖水平，降低并发症风险，提高生活质量。在这个过程中，患者应积极与医生沟通，共同制定个性化的治疗方案，为自己的健康负责。同时，社会各界也应关注糖尿病患者的需求，提供更多的支持和帮助，共同推动糖尿病防治事业的发展。

（作者单位：广西钦州市钦南区龙门港镇卫生院）