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胃溃疡与十二指肠溃疡的症状及治疗方法

□ 作者 □ 刘雄伟

消化性溃疡是常见于消化系统的疾病类型,主要包含胃溃疡和十二指肠溃疡,通常病程迁延、治疗难度大,发病速度较慢,有较高的复发率,严重影响到患者的生活质量。那么,你对消化性溃疡的了解有多少呢?应当如何治疗呢?下述将做出简要科普。

一、胃溃疡和十二指肠溃疡

1.胃溃疡:其是常见于临床上的消化系统病症,当患者胃黏膜穿透于黏膜肌层下,将发生饱胀感、上腹疼痛等症状,此病通常有幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等,病因复杂,当前未明确其具体发病机制。当前的临床上有多种药物治疗,主要作用是根除幽门螺杆菌感染,保护胃黏膜,并改善胃酸分泌。通常药物能够治疗轻微的胃溃疡,但是从疗效上看,常规药物存在的复发率高,根治难度大,反复发作将带来经济压力,增加心理负担。

2.十二指肠溃疡:主要是因为当前人们近些年饮食不规律、结构不合理、生活压力的不断增加等因素的影响,其发病率呈现出逐渐上升的趋势,且幽门螺杆菌发生感染会增加治疗十二指肠溃疡难度,作为一种极其关键的因素,如若未完全清除将造成病情反复且多次发作,因此在当前的临床上怎样彻底根治幽门螺杆菌感染非常重要。通过分析该病症的发病机制,会损伤患者胃黏膜胃部消化液,以胃部反酸、上腹部疼痛、胀痛和厌食等为主要症状,治疗不及时,将可能进一步引发血管大出血、肠梗阻、急性胃穿孔等严重疾病。当前治疗时首选保护胃黏膜、抑制胃酸等、促进胃动力等药物。

二、胃溃疡和十二指肠溃疡的症状表现

胃溃疡的症状:

1.恶心呕吐:胃溃疡引发的胃黏膜水肿充血,会导致幽门梗阻,从而出现恶心呕吐的症状。一般恶心呕吐这种情况多发生在清晨,且呕吐量比较大。

2.胃出血:胃溃疡没有及时治疗会导致胃部血管破裂,出现胃出血的症状表现。胃出血症状一般比较严重,会造成失血性贫血、休克等。

3.嗳气、打嗝:胃溃疡患者通常也会存在吃饱后因为出现了消化不良等等不良症状而诱发一些诸如打嗝以及嗳气等等不良症状,通常会持续30分钟左右。

4.长期上腹疼痛:在吃饭以后1个小时左右,就会感觉发生一些诸如腹痛以及空腹疼痛的恒等不良症状,倘若进食后就可以得到缓解,不过,倘若胃溃疡病情严重那么也不见得会缓解。

5.反酸:胃溃疡会对胃黏膜造成损伤,刺激胃腺分泌更多的胃酸,从而出现反酸的症状表现。一般反酸会使患者胃部产生烧灼感。

十二指肠溃疡的症状:

1.上腹部疼痛。十二指肠溃疡患者出现上腹部疼痛,主要是因为十二指肠黏膜破损处,受到胃酸等刺激引起的,患者一般表现为反复发作的,规律性疼痛,用餐后会缓解。

2.烧心。十二指肠溃疡主要由胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染和饮食不规律引起,当病情达到了一定的严重程度,由于胃黏膜受胃酸刺激,会导致患者出现烧心的症状。

3.早饱。十二指肠溃疡会导致患者出现胃的排空障碍,因此会导致患者出现早饱的症状。

三、胃溃疡和十二指肠溃疡的治疗

胃溃疡的治疗:

1.胃溃疡患者首先要在饮食上做出调整,不要吃辛辣刺激的食物,不要吃油腻的食物,不要吃得过饱,不要吃过冷或过热的食物,也不要饮酒。

2.患者可以使用质子泵抑制剂(PPI)的药物,如奥美拉唑等,或者H2受体拮抗剂,如法莫替丁药物等进行治疗。

3.还可以使用一些胃黏膜保护剂,比如硫糖铝、胶体铋等都是胃溃疡治疗的常用药物。

4.如果患者的胃溃疡是由于长期口服阿司匹林等非甾体抗炎药导致,就需要咨询医生作出相应的药物调整,或者是由于幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡,就要进行规律的四联疗法杀。

十二指肠溃疡的治疗:

1.药物治疗:十二指肠溃疡的治疗大部分是通过药物,有效的药物主要是奥美拉唑一类,即某某拉唑的质子泵抑制剂,一定要足疗程治疗4-6周。除质子泵抑制剂等抑酸药外,也可以用黏膜保护剂,包括替普瑞酮、碳酸镁、铝镁加等,起到保护胃黏膜的作用。两种药物配合起来,疗程一般应达4-6周。

2.根除幽门螺杆菌:十二指肠溃疡诊断后,一定要去检查幽门螺杆菌。如果明确存在幽门螺杆菌感染,一定要进行积极地根除幽门螺杆菌的治疗。保证幽门螺杆菌根除,才能有效地避免十二指肠溃疡的复发。

3.手术治疗:对于合并明确的梗阻、穿孔的十二指肠溃疡病人,可能需要进行手术治疗。

总之,患者要了解消化性溃疡的基本医药知识,并且要掌握发病的诱因和规律,以增强患者对治疗的信心,积极配合治疗,避免发病与复发诱因。

(作者单位:玉林市第一人民医院)

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