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默认血栓可以发生在任何年龄、任何时间，严重威胁着人们的生命健康。尤其是静脉血栓，人们对这一疾病不够了解与重视，常常忽视相关症状，甚至有一部分人至死都不知道是静脉血栓导致的。因此，静脉血栓成为了威胁人类生命健康的“隐秘杀手”。
静脉血栓主要分为浅静脉血栓和深静脉血栓两种类型。
1.浅静脉血栓：因浅静脉近段回流受阻，静脉内血流淤滞而形成。有时，深静脉血栓也可能累及浅静脉。其主要表现为静脉走行部位可触摸到条索状或团状肿块，有疼痛感，但一般不会导致肺栓塞和慢性静脉功能不全等症状。
2.深静脉血栓：是指血液在深静脉内非正常凝结，通常与下肢静脉回流障碍有关。其致病因素包括血流缓慢、静脉壁损伤以及血液高凝状态等。深静脉血栓主要影响大腿和小腿的大静脉，可能导致肢体疼痛、肿胀。
静脉血栓的形成原因多种多样，主要包括以下几个方面：
1.任何原因导致血液瘀滞：如长距离旅行、长期卧床或手术后卧床等长时间缺乏运动，这些情况下局部血流缓慢，增加了血栓形成的风险。
2.静脉壁损伤：静脉内膜具有良好的抗凝和抑制血小板功能的作用，完整的静脉内膜是防止深静脉血栓形成的前提。静脉壁因外伤，如手术、创伤、电击或感染等，造成内膜的损伤，是诱导静脉血栓发生的危险因素。
3.血液的高凝状态：某些疾病状态，如严重创伤、大手术、长期口服避孕药、妊娠、肾病综合症等，会使血液处于高凝状态，从而增加静脉血栓的发生率。
静脉血栓的临床表现因个体差异和病情严重程度而异，但通常包括以下几个方面：
1.患肢肿胀：下肢静脉血栓最常见的症状是肢体突发肿胀，皮肤颜色发红，表皮温度偏高。
2.疼痛、压痛和发热：静脉血栓可能导致炎症反应，引起局部持续性疼痛。血栓堵塞静脉后，下肢静脉血液回流受阻，患侧肢体出现胀痛、压痛。
3.浅静脉曲张：静脉血栓形成时，血液可通过浅静脉进行循环流动，导致浅静脉曲张，表现为皮肤下静脉明显突出、变粗呈青紫色。
静脉血栓并不是不可以预防的疾病，可以从以下几方面拦截这个“隐秘杀手”：
1.避免可能增加静脉血液瘀滞的行为：如长时间保持坐位特别是坐时跷“二郎腿”以及卧床时膝下放置枕头，穿束膝长筒袜，长时间站立不活动等。
2.适当运动：如长途旅行时应每1-2小时站起来走动一下，对于卧床病人应鼓励其进行床上肢体活动，不能自主活动的病人，家属可以帮助患者进行关节活动，病情允许时需协助早期下床活动。
3.合理补充水分，建议每日饮水量在1500ml以上。当环境温度过高，出汗较多时，应适当增加饮水量防止血液浓缩。
认识静脉血栓，及时早期识别出静脉血栓的表现，并能正确预防静脉血栓发生的高危因素，我们就能远离静脉血栓这个“隐秘杀手”。
（作者单位：河北省沧州市青县人民医院 ）
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