脑血管病的早期识别与救治措施

□ 王建桥

急性脑血管病，也称为脑卒中，是一种由于各种原因引起的脑血管破裂或阻塞，导致脑组织缺血、水肿、坏死，进而引起一系列神经功能缺损症状的疾病。脑卒中通常分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中即脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞，出血性脑卒中主要包括脑出血及蛛网膜下腔出血。脑血管病是全球范围内最常见的神经性疾病之一，严重影响患者的生活质量。早期识别和救治脑血管病对于降低致残率和死亡率至关重要。

一、早期识别

1.症状：脑血管病通常会有一些共同的症状，包括头痛、眩晕、恶心、呕吐、肢体无力、麻木、言语不清等。但这些症状并非特异性，也就是说，它们可能由其他疾病引起。因此，如果你或你认识的人出现这些症状，并且持续时间较长或加重，应立即就医。

2.预警信号：一些特定的预警信号可能预示着脑血管病的发生。例如，突然出现单侧肢体无力或麻木，眩晕或平衡障碍，视力模糊，意识模糊或意识丧失等。这些症状可能提示脑血管病的发生，应立即就医。

3.病史：有高血压、糖尿病、高血脂等病史的人，发生脑血管病的风险更高。了解并控制这些慢性病，可以降低脑血管病的发生风险。

二、救治

一旦发现脑血管病的症状，应立即拨打急救电话寻求帮助。在等待救护车到达之前，你可以做以下几件事：

1.保持冷静：不要惊慌失措，稳定患者的情绪非常重要。

2.评估病情：检查患者的呼吸、脉搏和意识。如果没有呼吸或呼吸微弱，应立即进行心肺复苏。如果意识不清或肢体失去控制，应立即拨打急救电话。

3.搬运患者：如果患者没有失去意识，可以协助其平卧。如果患者失去意识或昏迷，则需要其他人帮助你进行搬运。在搬运过程中，要保持患者的呼吸道畅通。

4.配合急救人员：在救护车到达之前，尽可能地提供患者的情况，包括症状的严重程度、发病时间、家族病史等。这有助于急救人员做出正确的诊断和治疗决策。

三、治疗

一旦确诊为脑血管病，就需要接受相应的治疗。一般来说，急性脑血管病的治疗主要包括以下几个方面：

1.静脉溶栓药物：如果患者在发病后4.5小时内就医，可以考虑使用静脉溶栓药物来疏通阻塞的血管。

2.手术取栓：通过手术的方式将阻塞的血管开通，把血栓或栓子取出，恢复血流，这是治疗急性脑血管病的有效方法之一。

3.药物治疗：包括控制血压、血糖、改善脑部血流等治疗，以减轻症状和预防并发症。

总之，早期识别和救治脑血管病对于降低致残率和死亡率至关重要。如果你或你认识的人出现上述症状并持续时间较长或加重，应立即就医。

（作者单位：河北省廊坊市人民医院）