腱鞘炎的预防、诊断与治疗方法

腱鞘炎，一种在我们生活中越来越常见的疾病，常常由于现代生活方式的改变，如长期使用手机和电脑，导致手指和腕部肌腱过度活动而引发。本文将详细介绍腱鞘炎的概念、发生机制、诊断方法以及中西医治疗方法，并分享一些生活中避免腱鞘炎的技巧。

一、腱鞘炎的概念

腱鞘炎，指的是腱鞘发生的急性或慢性炎症反应。腱鞘是肌腱外的滑膜管，它包裹着肌腱，起到润滑和保护肌腱的作用。当肌腱和腱鞘因过度摩擦而引发炎症时，就会导致腱鞘炎。腱鞘炎的高发人群主要包括中老年劳动者和长期、过度使用手指和腕关节的人群，其中女性的发病率高于男性。

二、手指腱鞘炎的发生机制

手指腱鞘炎的发生机制主要与手指或腕关节的长期、过度用力活动有关。这些活动可能包括织毛衣、洗衣、乐器演奏、打字等。在这些活动中，肌腱和腱鞘会反复摩擦，导致炎症反应。此外，一些特定的职业，如搬运工、摔跤运动员等，由于长期肩部活动，也容易发生肱二头肌长头腱腱鞘炎。

三、腱鞘炎的诊断方法

腱鞘炎的诊断主要依据临床症状和医学检查。在临床症状方面，腱鞘炎主要表现为局部疼痛、压痛和受累关节活动受限。在医学检查方面，血液检查可以帮助排查是否存在类风湿关节炎、结核等疾病。X线检查可以观察腱鞘的形态、结构是否存在异常。超声和磁共振成像则可以更清晰地显示出腱鞘部位的病变情况。关节造影则可以帮助医生观察关节情况，排查腱鞘充盈不全或闭锁等问题。

四、腱鞘炎的治疗方法

1.西医治疗方法：

（1）封闭治疗：当腱鞘炎导致患处疼痛难忍时，可以进行封闭治疗。封闭针一般是麻药和激素类药物的混合液，可以有效缓解疼痛症状，但不宜长期使用，以免产生副作用。

（2）微创手术治疗：当腱鞘炎特别严重，或者反复发作时，可以考虑 微创手术治疗。手术后，患者需要注意休息，避免手工劳动，以免影响恢复。

2.中医治疗方法：

（1）针灸治疗：针灸治疗腱鞘炎也能起到一定的效果。但进行针灸治疗时，需要找专业的中医进行操作。推荐例如超声引导下小针刀腱鞘松解术。精准治疗，创伤小，恢复快。

（2）中药治疗：中医认为，肝主筋，五劳七伤容易导致肝血不足，筋失血养。腱鞘炎主要是由于劳累过度，导致气血凝滞而引发的一种疾病。因此，可以使用一些疏肝理气，活血化瘀、消肿止痛的中药进行治疗。

（3）康复治疗：康复物理治疗是一种有效的辅助治疗方法。通过物理治疗，可以促进局部血液循环，缓解炎症反应。建议每天按摩全身关节部位，特别是手指和腕关节。

五、生活中避免发生腱鞘炎的技巧

1.调整不良姿势：如果因为工作原因需要长期使用电脑、手机等电子产品，建议在工作和生活中调整坐姿，保持腰、背、头在一条直线，从而避免腰部、肩部出现不适症状。

2.注意劳逸结合：在进行搬运、装卸等工作时，要注意休息，避免长时间劳动导致手腕部出现腱鞘炎。

3.避免剧烈运动：参加户外运动时，要做好拉伸动作，运动量要循序渐进的增加，以免运动力度过大，导致腱鞘炎。

4.定期体检：如果经济条件允许，建议每年定期去专业的医院进行体检，可以对病情做到早发现、早治疗，从而避免对机体造成不可逆的损害。

总的来说，腱鞘炎是一种由于现代生活方式改变而引发的常见疾病。通过了解腱鞘炎的概念、发生机制、诊断方法和治疗方法，以及掌握避免腱鞘炎的技巧，我们可以更好地预防和治疗这种疾病。同时，我们也要关注自己的身体状况，如有疑似症状，应尽早就医治疗。

（作者单位：三台县人民医院）