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默认近日，40多岁的刘先生（化名）接受单位的体检后，肠镜报告上显示肠息肉，他产生了一系列的疑问，自言自语道：这肠镜说我有肠息肉，平时我也不疼不痒，也不知道啥时候患上的肠息肉？要不要紧？和癌症有没有关系？怎么保护肠道健康？目前，肠息肉在临床上的发病率非常高。据报告，有90%的大肠癌由肠息肉恶变而来。很多朋友对肠息肉也表现出担心和焦虑。对于肠息肉，关键在于提高警惕，重视预防，并注意早期识别，积极进行治疗。相信朋友们都不希望患上肠息肉，但是对于肠息肉如何治疗，以及如何预防肠息肉，并不是特别了解。下面，我给大家介绍一下。
一、什么是肠息肉？
当人体黏膜表面出现赘生物，我们即称之为息肉。肠息肉，又称为结直肠息肉，是肠黏膜向肠腔内生长的一类隆起性改变。肠息肉的大小、形态都不一，小的情况下，仅仅几毫米，但大的情况下，能够有几厘米。此外，如果息肉的数目比较多，则称为多发性息肉。根据病理性质，肠息肉可以分为腺瘤性肠息肉、非腺瘤性肠息肉。大部分的结直肠癌和息肉有关，其中，腺瘤性息肉恶变成为结直肠癌的风险非常高，需要高度重视。
二、哪些人容易得肠息肉？
1、有不良生活习惯者。比如抽烟、酗酒等。这类人群患上腺瘤性肠息肉的风险将增加。
2、有不良饮食习惯者。比如喜食高脂肪、红肉、加工肉制品等。
3、患有代谢综合征者。比如高血压、高血糖、高血脂等患者。
4、>50岁。年龄超过50岁，且长期久坐的人。
5、有肠息肉、结直肠癌家族史者。
6、其他。存在炎症、感染、肠道黏膜损伤等情况的人群，也容易增加患上肠息肉的风险。
三、肠息肉的临床症状和体征有哪些？
大多数情况下，肠息肉患者没有临床症状，只有少部分的患者会伴有腹痛、脱出、便血、排便习惯改变、贫血等全身症状。因此，肠息肉不易被早期发现，需要定期行肠镜检查。
四、如何治疗肠息肉？
根据流行性病学报告，2020年我国结直肠癌发病率在各项肿瘤中排名第2位，死亡率排名第3位。鉴于结直肠癌筛查比例较低，发现时多为中晚期，且大规模临床研究结果表明结直肠癌与肠息肉存在密切的联系。因此，我国医生更倾向于切除肠息肉，但也不是一切了事。2023年，中华医学会消化内镜学分会结直肠学组发布了《中国结直肠癌及癌前病变内镜诊治共识（2023）》，对肠息肉的治疗给出了专家建议：
1、息肉长径≥5mm：建议实施内镜下切除术治疗。
2、息肉长径≤5mm的非腺瘤性息肉，考虑到进展为结直肠癌的可能性极低，尤其是位于乙状结肠、直肠的多发性息肉，经活检证实是非腺瘤性息肉的情况下，建议无须切除治疗。
3、若息肉凹陷、扁平、锯齿状、有绒毛成分，即便息肉长径≤5mm，建议实施内镜下切除术治疗。
五、如何预防肠息肉？
只要掌握有效的策略，才能预防肠息肉的发生。以下几点，需要大家注意：
1、健康人群定期体检，高危人群重视早期筛查。健康人群应从50岁起，每5年开展1次肠镜检查，若检查出肠道相关的疾病，应在医生的建议下，积极治疗。若发现有肠息肉，应提高检查频率，比如每隔 3年就要实施肠镜检查。高危人群应从40岁就要开始筛查，如果父辈存在结直肠癌病史，子女应提前10年做肠镜随访，一旦发现息肉必须切除。
2、积极预防胃肠道疾病。患胃肠道疾病的患者，应该积极配合治疗。
3、不可擅自服药，避免使用胃肠道毒性药物。
4、合理搭配食物，保持低盐低脂饮食，戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯。以清淡、素食为主，多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和纤维素，少吃高脂肪食物、加工肉类、红肉等，适当增加饮水量。
5、保持健康的生活方式。规律运动，控制体重，保持充足的睡眠，适当锻炼，善于排解内心的负面情绪，减少压力感。
总之，肠息肉的危害性不容忽视，应引起高度重视，大家需要积极防治肠息肉。
（作者单位：山东省第二人民医院）
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