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默认在临床中，有一部分患者通过检查后，发现了慢性肾脏病，这疾病来的悄无声息，让患者疑惑不止。目前，慢性肾脏病已经成为我国重大公共健康问题之一。据报告，在过去的十年里，世界范围内的慢性肾脏病患病率稳步上升。根据流行性病学调查报告显示，我国慢性肾脏病的总患病率为10.8%，患有慢性肾脏病患者高达1.2亿，然而慢性肾病者的知晓率仅仅为12.5%。对于慢性肾脏病，重点在于科学防治。相信朋友们都不希望患上慢性肾脏病，但是对于慢性肾脏病如何治疗，以及如何预防慢性肾脏病，并不是特别了解。下面，我给大家介绍一下。
一、什么是慢性肾脏病？
当肾脏出现不可逆损伤后，我们即称之为慢性肾脏病。该病早期时，并没有特别的临床表现，因此被称为“沉默的杀手”。患上此病的相关因素比较多，主要考虑于遗传、年龄、原发或继发的肾小球肾炎、肾小管损伤、肾血管病变、高血压、肥胖、滥用药物等有关。
二、慢性肾脏病的临床症状和体征有哪些？
其实，慢性肾脏病的发病及发展过程中常有一些信号，但是患者没有在意，或者没有充分重视而已。关于慢性肾脏病的一些常见临床症状如下：
1、水肿：对于肾病综合征、急慢性肾炎综合征以及急性肾小管坏死的患者，可发现眼睑、下肢、足踝、背臀部存在水肿。不过，水肿不一定时有肾脏病，没有水肿也不能说没有肾病。
2、高血压：若患者年轻且没有高血压家族史，血压出现升高的情况下，应该高度怀疑是否患有肾病，需要及时采取尿常规、肾功能、肾脏彩超等进行病情诊断。
3、少尿或者无尿：正常情况下，成年人的尿量可达到每天1500ml左右。若尿量少于400ml，则被认为是少尿。若尿量少于100ml，则被认为是无尿。
4、多尿及夜尿：正常人的排尿量具有日夜规律，夜间尿量一般不超过750ml，日间的尿量多于夜间。若夜间尿量超过2500ml，则认为是多尿。若年轻人突然出现夜间尿量增加的情况，很有可能是慢性肾脏病的早期表现。
5、血尿：如果出现血尿，并且伴有尿频、尿急、尿痛，需要入院接受诊疗。
6、泡沫尿：正常人的尿蛋白<150mg/d。若尿蛋白定量超过这个数值，则认为是蛋白尿。如果发现小便泡沫多，而且还不容易消散，需要高度怀疑肾脏病可能。
7、腰酸腰痛：患有肾小球疾病的情况下，会出现腰部隐痛及腰酸的情况。
8、其他系统症状：可能出现不明原因的恶心呕吐、精神萎靡、食欲不振、乏力、面色苍白、贫血等临床表现。
三、如何治疗慢性肾脏病？
慢性慢性肾脏病需要较长时间的个性化治疗，还需要重视病情管理，以积极预防和治疗并发症。具体的治疗策略包括：
1、基础治疗：控制病因，积极治疗原发病，严格控制血压，严格控制饮食，纠正肾性贫血，治疗钙磷代谢障碍，对症支持治疗等。
2、肾脏替代治疗。包括血液透析、血液净化等。
四、慢性肾脏病的预防策略。
只要掌握有效的策略，才能预防慢性肾脏病的发生。以下几点，需要大家注意：
1、健康人群定期体检，高危人群重视早期筛查。健康人群每年应该开展1次关于肾脏方面的体检，若检查出肾脏相关的疾病，应在医生的建议下，积极治疗。高危人群，比如有肾脏病家族史、患有“三高”、红斑狼疮、类风湿关节炎、乙肝等疾病、长期服用可导致肾损伤的药物等，应该重视动态筛查尿常规、肾功能等。
2、积极控制原发病。患有原发病，比如“三高”的人群，应该积极配合治疗。
3、不可擅自服药，避免使用肾毒性药物。
4、低盐低脂饮食，戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯。以清淡为主，不要暴饮暴食。
5、保持健康的生活方式。规律运动，控制体重，保持充足的睡眠，适当锻炼，善于排解内心的负面情绪，减少压力感。
6、不要经常憋尿，有尿意，应该及时上厕所。经常观察自己尿液的颜色和性状。
总之，慢性肾脏病的危害性不容忽视，应引起高度重视，大家需要积极防治慢性肾脏病，保障肾脏健康。
（作者单位：四川省宜宾市第一人民医院）
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