抽血化验前为什么需要空腹

1、血液检测的基本内容及其医学原理

在医学检验的体系中，血液检测占据着至关重要的地位，其能准确反映出患者疾病的性质和程度，以及生理功能的状态，对于疾病的诊断和治疗有着极为重要的意义，理解血液检测的基本内容及其背后的医学原理，对于提高诊疗的准确性和有利性具有着至关重要的效应。

血液检测的基本要素包括血气分析、血常规、血液生化分析以及血凝分析等，精确分析各项检测结果，可以帮助医生更快的发现问题所在以及有效治疗。其中，血液生化分析占据了血液检测中的重要部分，其主要针对血液中生化指标进行检测，如肾功能、肝功能、血糖、血脂等。

血液检测并非简单的参数测量，其背后的医学原理同样复杂且有深度。在生化指标方面，每一个测量的指标，都代表了一个或者多个生理过程的状态，这些过程包括化学反应、物质转换、能量转换等，都需要在严格的生理和生化条件下进行。只有在特定条件下，参数才能真实地反映出生理过程的状态，严格的采集和处理流程以及规范的操作方法是保证检测结果准确的必需条件。

以血糖为例，血糖是血液中的葡萄糖浓度，它是维持正常生理活动的重要能源之一，与人体各种重要的生理过程密切相关。

２、个别生化指标的饭后和餐前含量差异

在临床检验中，化验结果既是临床决策的重要依据，也能辅助医生对病症的诊断和治疗。在进行血液检测前，患者通常被要求空腹，以获得最真实、准确的化验结果。

（１）空腹与餐后血糖的变化及其影响是明显的，因为人体的血糖是受饮食的直接影响。人体在空腹状态下，胰岛素的分泌较少，血糖水平较低；而进食后，食物被消化吸收转化成葡萄糖，被吸收到血液中，胰岛素分泌增多，血糖水平上升。餐后血糖一般高于空腹血糖，其水平会影响到糖尿病的诊断。

（２）一个生化指标是胆固醇，其在餐前和饭后的含量差异也是较为显著的。胆固醇是人体进行生理活动必不可少的物质，也是血脂检测中的重要指标。餐后，由于食物中脂肪的摄取，血液中的胆固醇含量会有所增加。高胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇偏高，可能导致动脉硬化、冠心病等心血管疾病的风险增加。检验胆固醇含量也需要空腹以得到准确的结果。

（３）一种生化指标是三酸甘油脂，同样，其在餐前和餐后的含量差异也是显著的。三酸甘油脂是人体储存能量的主要物质，也是血脂检测中的重要指标之一。人体进食过后，食物中的脂肪会转化为三酸甘油脂储存，所以餐后三酸甘油脂含量会上升。血三酸甘油脂过高，可能增加心血管疾病的风险。所以，检验三酸甘油脂也需要空腹，得到准确的结果。

３、饮食、药物摄入对血液化验结果的影响及其对化验前空腹的推荐

３．１ 饮食对血液化验结果的影响

饮食对血液化验结果具有直接影响力，部分生化指标在食物摄入后会发生变化。例如，进食后，食物经过消化吸收转化为血糖，如果在餐后立即进行血糖检测，往往会显示出偏高的现象，无法反映出真实的空腹血糖，影响医师对患者身体状态的评估。

３．２ 药物摄入对血液化验结果的影响

药物摄入也可能对血液化验结果造成影响。不少药物在体内产生药代动力学效应时，会改变血液中的物质浓度。如服用降血脂降血糖药物后立即采血会造成血糖及血脂结果假性降低。服用某些药物可能造成肝肾损害，因此肝肾功能等生化检查结果也会体现出这一点。如果服药后立即采血检测，有可能会影响检验结果的准确性。

饮食和药物都是生活中常见的外来干扰因素，他们深度影响着血液中的生化成分，从而对血液化验结果造成了变化。如要进行常规肝肾功能血脂检查，一般建议早上空腹采血，并且避免药物摄入。这种措施可以尽可能避免外部因素的干扰，让血液化验结果更为贴近真实的身体状态，为临床医师做出准确的诊断和治疗提供了依据。空腹一般是指建议患者禁食８－１２小时，不建议患者禁食过长时间。禁食时间过长，也会影响检验结果的准确性。如果由于病情的原因，患者无法做到空腹，就由医师根据患者采血时的实际情况对检验结果进行判读。

结语：本文主要讲述了有些人抽血化验前为何要空腹。了解了血液检测的要点和原理，也解释了食物如何影响像血糖、胆固醇等的指标结果。同时，药物也会对血液化验结果产生影响。还需考虑难以长时间空腹的病人以及空腹时间的划定。

（作者单位：广西钦州市第二人民医院）