腰椎骨折的治疗方法

说到骨折，相信大家一定都不陌生。一般来说，我们会根据骨折的部位对骨折进行命名，比如胫骨骨折、桡骨远端骨折、腰椎骨折等等。其中，在脊柱骨折范畴中，腰椎骨折是最常见的类型，可能会引起患者出现局部肿胀、局部畸形、活动受限、局部疼痛等症状。在腰椎骨折之后，对患者的治疗是非常重要的，有效的治疗能够促进患者身体康复，大多数腰椎骨折患者都能够获得良好预后。那么，到底什么是腰椎骨折呢？腰椎骨折应该怎样治疗呢？接下来就给大家科普一些相关知识，希望为大家提供帮助。

一、什么是腰椎骨折

腰椎骨折是脊柱骨折范畴中最为常见的类型之一，具体是指腰椎部位的骨骼连续性或完整性受到破坏。根据腰椎骨折的椎体压缩情况，可以将其分为完全爆裂骨折、不完全爆裂骨折、椎体分离骨折以及压缩骨折。根据腰椎骨折的张力带损伤情况，可以将其分为累积后柱韧带类型以及仅骨组织损伤类型。根据腰椎骨折的移位情况，还可以将其分为旋转型骨折脱位、剪切性损伤以及经过椎体的过伸性损伤。一般来说，大多数腰椎骨折患者都是由于暴力因素引起的，包括高处坠落伤、车祸等等，而部分老年人由于骨质疏松的影响，可能在跌坐、滑到等轻微暴力作用下就会出现腰椎骨折。

二、腰椎骨折的治疗

腰椎骨折的治疗主要包括三种类型，分别为一般治疗、药物治疗和手术治疗。

1、一般治疗：一般治疗是指针对所有腰椎骨折患者都适用的治疗方式。第一，腰椎骨折患者需要保持绝对卧床休息，在卧床期间尽量使用硬板床，不要睡过于柔软的床垫，否则腰椎部位仍然会持续用力，可能会加重骨折症状，不利于骨折的愈合。第二，在卧床休息期间，家属应当注意对患者实施有效护理，定期帮助患者翻身，适当帮助患者活动脚踝、手腕等关节部位，避免患者出现压疮。第三，在卧床休息期间，患者可能会存在肺部感染风险，因此需要注意室内环境的清新，定期保持消毒，避免患者出现呼吸道感染性疾病。第四，如果患者接受保守治疗，一定要注意固定物的稳定，不要经常触摸固定物，也需要尽量减少对固定物的挤压，避免影响固定效果。

2、药物治疗：对于腰椎骨折来说，药物并不是最主要的治疗方式，但能够起到缓解症状以及预防并发症的效果。第一，由于腰椎骨折患者可能会出现较为明显的疼痛感，严重影响患者的生活质量，此时可以使用一些药物进行镇痛治疗，常用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药，起到镇痛、消炎的效果。第二，如果患者年龄较大，或者属于老年骨质疏松患者，在轻微暴力之后就出现骨折，此时可以使用一些药物治疗骨质疏松，常用依替膦酸二钠、利塞磷酸铵、唑来膦酸、阿仑膦酸钠等抑制破骨细胞的药物治疗。第三，由于在治疗期间，患者可能会存在呼吸道感染风险，在必要时可以使用一些抗生素药物进行治疗，不但能够防止呼吸道传染性疾病，还可以减少泌尿系统感染的风险。第四，部分中药对骨折也有一定治疗效果，包括口服药物、外敷药物等等，如果患者仍然存在一些疼痛感，可以使用一些外敷药物进行镇痛治疗，而口服药物也能够调理患者的身体，促进骨骼的顺利恢复。

3、手术治疗：手术是治疗腰椎骨折的最主要方式，尤其是合并神经损伤患者以及不稳定性骨折的患者，通过手术能够纠正患者的骨折现象，缓解患者的症状。一般来说，在腰椎骨折之后，常用三种手术方式，分别为腰椎后路手术、腰椎前路手术以及前后入路联合手术。其中，在目前的医学技术中，最常用的手术方式就是腰椎后路手术，因为前路手术可能会对患者的内脏造成一定损伤，手术并发症较为明显，应用较少。而想要提供更稳定的固定效果，医生还可以使用前后入路联合手术，能够帮助患者有效固定。在手术完成之后，患者仍然需要保持较长时间的卧床静养，在此期间应当注意术后并发症的监测，观察患者是否存在术后出血、感染等现象，并注意观察伤口的愈合情况，如果出现术后并发症则需要给予对症治疗。

以上就是腰椎骨折的治疗知识，希望为大家提供帮助。

（作者单位：广西南宁市第十人民医院）