创伤的急救处理措施有哪些

创伤是日常生活中比较常见的，形成的原因多种多样，在出现创伤时应该如何紧急处理？下面为大家介绍。

1创伤基本介绍

创伤是指机械性因素作用于人体组织或器官所造成的损害。在创伤较轻时，可引起局部疼痛、肿胀、瘀血等症状。在创伤较重的情况下，可发生全身反应，引起大出血等。创伤按损伤的类型来分，常见的有以下几种：

（1）刺伤：由锐器直接刺入身体内，有一定的深度，但一般是不大的损伤。

（2）切割伤：被刀和锯子等锐器划破身体皮肤导致一条纵型切口的损伤。

（3）挤压伤：由暴力、压力挤压身体某个部位导致身体挤压变形的损伤。

（4）火器伤：由子弹和炸弹弹片等热武器所导致的损伤。

（5）冲击伤：由高速气浪所导致的损伤。

（6）烧伤：由高温灼烧后导致的损伤。

（7）冻伤：低温环境下导致的机体损伤。

（8）撕裂伤：被暴力拉扯导致身体组织被撕裂的损伤。

2 创伤形成的常见原因

一切可以破坏人体组织结构完整性或功能障碍的因素都可以是创伤的原因。创伤形成的常见原因主要如下：

（1）交通事故：交通事故为造成严重创伤的最常见原因，常可以造成内脏破裂、骨折、大量失血、甚至死亡等各种严重后果。

（2）机械性损伤：多见于外部物理因素，如暴力击打、刀或者其他锐利物品的切割、机械绞伤等。

（3）高空坠落：高空坠落伤可以分为着地部位的直接接触伤和力通过骨骼传导造成的损伤，一般比较严重。

（4）跌倒：跌倒一般造成骨折或软组织创伤，多见于老年人。

（5）火器伤：多见于弹药射击入体内，伤口小，内部出血严重。

（6）其他：冻伤、烧伤、化学物品腐蚀等因素都可以导致创伤。

3创伤的急救原则

创伤的急救原则主要包括先观察、再救命、后包扎、做好护理等，具体如下：

（1）先观察：如果发生创伤之后，首先需要对创伤部位进行仔细检查，了解大致的问题，避免发生遗漏。

（2）再救命：在检查之后需要立即进行抢救，如果存在生命危险，需要立即进行心肺复苏，挽救生命，避免造成死亡。

（3）后包扎：抢救之后要及时对伤口进行处理，快速止血，可以通过压迫法、绷带法等进行止血，避免造成失血性休克。

（4）做好护理：在抢救时不要过于急躁，进行包扎时要注意手法以及顺序，要轻柔，防止创伤加重。包扎时先从头部或者胸部等重要器官进行包扎，然后是四肢。

4 创伤的急救处理措施

（1）止血：如果创伤患者发生动脉出血，可以通过指压法、止血带止血法以及血管钳止血法进行止血，静脉出血可以通过加压包扎的方法进行止血。如果是四肢伤口出血，可以通过抬高患肢以及填塞等方法进行止血。按压止血法可通过按压出血部位相关动脉暂时减少伤口的流血，为急救赢得时间。止血带止血法可用于四肢的出血，一般将止血带包扎于近心端如前臂出血上臂为近心端，或小腿出血大腿就近心端，将止血带包扎在离心脏更近的部位。此后记录包扎止血带的时间，包扎止血带后观察创面的出血情况如皮肤颜色、肢端湿冷度，避免由于长时间或者过紧止血带止血导致肢端的缺血性坏死，一般来说每隔30分钟要放松1分钟恢复肢端的血供。

（2）包扎：包扎时要做到快、准、轻、牢。快，即动作要快；准，即部位要准确；轻，即动作要轻柔；牢，即包扎要牢固。对于患者不同的出血点以及不同的受伤部位，包扎方式以及包扎材料有较大差别。在院内包扎伤口时，通常会用三角巾、绷带、纱布等进行包扎。如果在院外，自行包扎伤口，一定要选择相对干净或者没有异物的包扎材料，可以在一定程度上保护伤口，减少伤口再次污染的风险，并及时到医院进行处理。

（3）固定：主要是达到制动、减轻疼痛、防止再损伤的目的，可以就地取材，比如木板、金属夹板等，都可以用于固定。对于颈椎骨折的患者，建议使用三角巾进行固定，胸腰椎骨折时建议取半卧位固定，对于四肢骨折固定长度要超过所属关节的两个关节长度，应用三条固定带。

（4）搬运：需要将伤员尽快转移到医院或救援营地进行治疗。搬运方法可以根据伤者的情况来选择，不同的伤情选用不同的搬运方法。对怀疑颈椎、脊柱骨折的病人，要注意脊柱保持平直，头颈肩腰保持在同一轴线上，颈椎骨折要有一人牵引固定头部，平卧后头部两侧用软物垫好，做好固定，防止转运途中体位变动。

以上就是创伤急救处理的相关知识，建议进行创伤急救时，需要严格按照原则进行操作，能够减轻对患者的伤害，提高急救效果。

（作者单位：广西玉林市笫三人民医院）