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儿童门诊雾化吸入治疗的操作方法与注意事项

□ 作者 □ 王碧玲

随着现代医学技术的不断发展，雾化吸入治疗在儿童门诊中的应用越来越广泛。这种治疗方式以其独特的优势，如药物直接作用于肺部、起效迅速、疗效佳、不良反应小等，深受医生和家长的青睐。然而，对于雾化吸入治疗的认识和操作，很多家长还存在一些误区和疑问。本文将从雾化吸入治疗的概念、原理、适应症、操作方法及注意事项等方面，为大家详细科普儿童门诊雾化吸入治疗的相关知识，帮助大家更好地理解和应用这一治疗手段。

一、雾化吸入治疗的概念与原理

雾化吸入治疗，简称雾化治疗，是一种利用专门的装置将药物溶液雾化为细小的雾粒或微粒，这些雾粒或微粒悬浮于气体中，随着患者的吸入过程进入呼吸道和肺部并沉积，从而达到治疗作用的方法。相比传统的输液、服药方式，雾化吸入治疗具有药物直接作用于肺部、起效迅速、疗效佳、不良反应小等优势。

雾化吸入治疗的原理主要是利用高速气流使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的。这种方式可以促进局部血液循环，减轻呼吸道的炎症和水肿，使炎症消散；同时，稀释呼吸道分泌物，减轻支气管痉挛，帮助祛痰；从而达到减轻炎症反应，减轻咳嗽的作用。

二、雾化吸入治疗的适应症

雾化吸入治疗适用于多种呼吸道疾病，包括但不限于哮喘、急性慢性支气管炎、急性慢性咽喉炎、支气管扩张和慢性阻塞性肺病、囊性肺纤维化症等。这些疾病通常表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状，通过雾化吸入治疗可以有效缓解症状，提高患者的生活质量。

三、雾化吸入治疗的操作方法

1. 雾化前准备：首先，家长需要带孩子到儿童门诊就诊，由医生根据病情开具雾化处方。然后，按照医生的指导选择合适的雾化装置和药物。在雾化前，需要给孩子清理口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅；同时，避免给孩子涂抹油性面霜，以减少皮肤对药物的吸收。

2. 雾化操作：在雾化过程中，孩子应采取轻松直立的坐姿或半坐位，尽量避免仰卧位。家长需要选用大小合适的密闭式面罩紧贴在孩子的脸颊上，并保持储药盒为直立状态。然后，指导孩子在平静状态下做慢而深的呼吸，尽量用口吸气，用鼻呼气。每次雾化时间为15-20分钟，具体时间可根据孩子的情况和医生的指导进行调整。在雾化过程中，家长需要密切观察孩子的面色、神志、反应等，若孩子出现咳嗽、气喘等现象，应及时调整雾化方式或暂停雾化治疗。

3. 雾化后处理：雾化结束后，家长可即刻帮孩子叩背以促进痰液排出。协助孩子侧躺，并遵循头低足高的原则，使痰液更容易排出。同时，家长还需要帮助孩子洗脸、漱口或饮水，以清除口咽部的药物残留。

四、雾化吸入治疗的注意事项

1. 严格按照医生的处方和专科护士的指导进行雾化治疗，不要自行更改药物种类、剂量或雾化时间等。

2. 在雾化前需要确保孩子的呼吸道通畅，避免在雾化过程中因呼吸道阻塞而加重病情。

3. 雾化过程中要密切观察孩子的反应和面色等，若出现异常情况应及时处理或就医。

4. 雾化后要及时帮助孩子清理口咽部的药物残留，避免药物长时间停留在口腔和咽喉部引起不适或感染。

5. 对于3岁以下无法正确使用咬嘴（口含法）的儿童，应使用儿童专用雾化面罩，同时保证面罩的密闭性良好，减少药物对面部和眼睛的刺激。

五、常见误区与解答

1. 误区一：雾化治疗可以随意使用任何药物。

解答：雾化治疗必须使用医生开具的专用药物，不能随意使用其他药物。因为不同的药物在雾化过程中会产生不同的效果和副作用，只有经过医生的专业评估和处方才能确保治疗的安全和有效。

2. 误区二：雾化治疗时间越长越好。

解答：雾化治疗的时间需要根据孩子的病情和医生的指导来确定，不是越长越好。过长的雾化时间可能会导致药物过量或不良反应增加，反而不利于孩子的健康。