急诊胸痛患者如何进行呼吸和咳嗽训练

在医学急救领域中，胸痛是一种常见的症状，可能暗示着严重的心脏疾病。当急诊室接收到胸痛患者时，除了及时的药物治疗和监护外，正确的呼吸和咳嗽训练也显得至关重要。这些简单而有效的训练方法可以帮助患者缓解症状，维持呼吸道通畅，减轻心脏负担，提高生存率。因此，了解和掌握急诊胸痛患者如何进行呼吸和咳嗽训练显得尤为重要。

一、呼吸训练

1.腹式呼吸：让患者采取仰卧位，将一只手放在腹部，吸气时尽力使腹部膨隆，呼气时尽力使腹部收缩，每分钟进行5-6次，每次持续5-10分钟。这种呼吸方式可以帮助患者放松呼吸肌，减轻疼痛。

2.有效咳嗽：在患者进行腹式呼吸的基础上，可以尝试进行有效的咳嗽。首先，将一只手放在腹部，保持深吸气，然后缓慢呼气，再将双手放在胸部的两侧，用力咳嗽。咳嗽时，尽量将气体排向胸部和肺部，这样可以有助于排出痰液和分泌物。

二、咳嗽训练

1.正确的姿势：患者应采取坐位或半卧位，保持头部稍微前倾，这样可以减少咳嗽时的疼痛感。如果患者在床上咳嗽，可以在床头垫一个枕头来帮助保持正确的姿势。

2.轻轻咳出痰液：患者在咳嗽时，应该轻轻地咳出痰液，可以先轻轻地吸一口气，然后慢慢地呼出气体。在呼气过程中，轻咳一声，再试着将痰液咳出。如果无法咳出痰液，可以尝试用温湿毛巾敷在额头和鼻根处来帮助排痰。

3.不要用力过猛：如果患者咳嗽过于剧烈或用力过猛，可能会加重胸痛症状。因此，应该注意控制咳嗽的力度和频率。

4.调整呼吸节奏：在咳嗽时，患者可以尝试调整呼吸节奏，深吸一口气后再缓慢呼气，这样可以有助于放松呼吸肌和肌肉力量。

三、注意事项

1.不要随意使用止咳药：止咳药可能会掩盖疼痛症状并影响医生的诊断和治疗。因此，在急诊胸痛患者中，不要随意使用止咳药。

2.保持安静和休息：患者在呼吸和咳嗽训练时应该保持安静和休息，避免剧烈运动和过度劳累。

3.及时就医：如果患者的疼痛症状持续加重或出现其他不适症状，应及时就医。

总之，急诊胸痛患者进行呼吸和咳嗽训练可以帮助缓解疼痛症状，促进康复。在训练过程中，患者应该注意调整呼吸节奏、控制咳嗽力度和频率、保持正确的姿势、及时就医等事项。同时，家属和医护人员也应该给予患者足够的关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

（作者单位：河北省盐山阜德医院）