无创无痛的关爱

阴道内镜技术是目前宫腔镜领域的热点，近年来其在临床应用日益普及，无需麻醉的阴道内镜技术已成为国内外权威机构首选的手术方法。阴道内镜技术自在大同市一医院妇一科开展以来，已完成病例上百例，手术顺利，效果良好，得到患者和家属的一致好评。

阴道内镜技术概念

阴道内镜技术是指在不使用窥器、不钳夹宫颈、不扩张宫颈管的条件下，利用膨宫介质和镜头前端的扩张作用，直接将宫腔检查镜或者手术镜置入阴道，通过宫颈管进入宫腔的操作技术，也叫非接触式宫腔镜检查。

阴道内镜技术的临床应用

1.用于幼童，青春期或无性生活患者，尤其对于小女孩的阴道异物取出，其次对于无性生活女性的子宫粘膜下肌瘤和息肉的治疗有其独特的优势，可以很好地保留处女膜的完整性。

2.对于绝经后的女性，阴道萎缩变狭窄或粘连，宫颈萎缩变平，用阴道内镜技术可以完美地解决疼痛，并去除痛苦。

3.适用于过度肥胖、双下肢外展受限、阴道狭窄等原因导致的宫颈暴露困难者。

4.适应于剖宫产术后导致的子宫过度前倾前屈或后倾后屈者。

5.阴道内镜技术在一些特殊疾病的诊治上有着无可比拟的优势。如对于高危性人乳头瘤病毒感染或宫颈细胞学异常，而行子宫切除术的患者，术后随访时阴道顶角暴露不充分者，可以用此技术发现、诊断并治疗。再如阴道半封闭术后的患者再次阴道出血，可以不用拆除“封闭的隔断”而去进一步诊断。

阴道内镜技术的优势

I.阴道内镜技术较传统的宫腔镜技术手术时间更短，疼痛评分更低，成功率更高。

2.阴道内镜技术在传统的宫腔镜基础上，拓宽了宫腔镜手术的适应症，缩小了禁忌症，尤其为无性生活者、婴幼儿、生殖道萎缩的患者带来了福音。

3.患者在无麻醉的状态下，通过电视屏幕可以直观的了解到自己身体内部的情况，新奇感可以分散其注意力，同时能理解医生提出的治疗方案，并配合治疗。

4.阴道内镜技术在一些罕见，复杂的生殖道畸形的治疗中大放异彩。

着眼未来，微创、高效、安全的阴道内镜技术一定会得到更大的发展，满足患者的不同需求，为女性健康提供更周全的保障，开创显微外科手术的新纪元。

（李南晰 赵萱 文/图）

大同市第一人民医院妇一科罗何英主任带领医生、实习生查房。