宫颈息肉切除手术的相关知识

宫颈息肉是一种常见的妇科疾病，主要表现为宫颈表面或宫颈管内的赘生物。虽然大多数宫颈息肉是良性的，但如果不及时治疗，可能会引发出血、感染等问题，甚至增加患宫颈癌的风险。本文将介绍宫颈息肉切除手术的相关内容，包括手术的必要性、手术方法、术前准备、术后护理以及可能的并发症。

一、宫颈息肉切除手术的必要性

1、宫颈息肉的危害：宫颈息肉虽然多为良性，但如果不及时处理，可能会引发严重问题。首先，宫颈息肉容易破裂，引起阴道不规则出血，尤其是在接触后出血。这种出血常常会让患者感到不适和担忧，影响日常生活和工作。其次，息肉表面易受感染，可能引发宫颈炎等并发症。感染不仅会导致阴道分泌物异常，还可能引发下腹疼痛和其他不适症状，严重时需接受抗生素治疗。

2、手术的必要性：通过手术切除息肉，可以有效缓解出血和感染等症状。手术后，患者的阴道出血情况会得到显著改善，感染风险也会降低，生活质量因此提高。及时切除息肉还可以降低癌变的风险。尤其是对于有宫颈病变家族史或其他高危因素的女性，及早切除息肉能够有效预防宫颈癌的发生。

二、宫颈息肉切除手术的方法

1、手术类型：宫颈息肉的切除手术主要有以下几种方法。物理切除法是使用手术刀、剪刀等工具直接切除息肉，这种方法操作简单，适用于表面息肉或较小的息肉切除。电切法利用电流产生的高温切除息肉，同时可以止血，电切法不仅能有效切除息肉，还能减少术中出血，是一种常见的切除方法。激光切除法利用激光高能量聚焦切除息肉，创伤较小，激光切除法具有创口小、恢复快的优点，适用于对创伤敏感的患者。

2、手术步骤：手术通常在门诊进行，步骤如下。术前准备阶段，医生会对患者进行详细的检查，确保手术适应症，并告知术前注意事项。患者需进行常规体检，包括血常规、凝血功能等，以排除手术禁忌症。手术实施阶段，患者取膀胱截石位，医生在宫颈局部麻醉后，通过阴道窥器暴露宫颈，使用选定的切除方法去除息肉。手术过程中，医生会根据息肉的位置和大小，选择合适的切除工具和方法。术后处理阶段，切除息肉后，医生会进行止血处理，并取息肉组织送病理检查。术后需观察一段时间，确保无异常出血或其他并发症发生。

三、术前准备和术后护理

1、术前准备：为确保手术顺利进行，术前需要做以下准备。首先是体检和化验，包括血常规、凝血功能、阴道分泌物检查等。这些检查能帮助医生了解患者的基本健康状况，排除手术禁忌症。其次是停止某些药物，如抗凝药物、阿司匹林等，应在手术前一周停止使用。这些药物可能会增加术中出血风险，因此需要提前停药。

2、术后护理：首先是保持清洁，术后应注意外阴部的清洁，每天用温水清洗，避免感染。术后数天应避免使用公共浴池或泳池，以减少感染风险。其次是避免剧烈运动，术后1-2周内应避免剧烈运动和重体力劳动，以防出血。日常活动应尽量轻柔，避免长时间站立或重物提举。

四、宫颈息肉切除手术的并发症

1、常见并发症：首先是出血，手术过程中或术后可能发生出血，需要及时处理。出血量一般较少，但如有大量出血应立即就医。其次是感染，术后可能出现感染症状，如发热、分泌物异常等。患者应注意观察自身情况，出现不适及时就医。最后是宫颈粘连，手术后可能出现宫颈粘连，影响生育功能。宫颈粘连较少见，如有生育需求，应在医生指导下治疗。

2、并发症的处理：首先是止血，如出现出血，应立即就医，必要时进行止血处理。医生会根据出血情况采取相应的止血措施，必要时进行缝合或再次手术。其次是抗感染治疗，如出现感染症状，应在医生指导下使用抗生素。患者应遵医嘱使用药物，并定期复查，确保感染得到控制。最后是治疗粘连，如出现宫颈粘连，可通过手术分离粘连组织。粘连较严重时，可能需通过宫腔镜手术进行分离，以恢复正常宫颈结构和功能。

总的来说，宫颈息肉切除手术是一种常见且有效的治疗宫颈息肉的方法，能够有效缓解症状、预防并发症及癌变风险。患者在手术前应充分了解手术的必要性和可能的风险，并做好术前准备。术后则需注意护理，及时复查，确保康复效果。通过合理的治疗和护理，宫颈息肉切除手术能够显著提高患者的生活质量，维护女性健康。

（作者单位：广西桂林市人民医院）