脑卒中的处理与恢复过程

脑卒中，俗称“中风”，是一种由于脑部血管突然破裂或阻塞导致的急性脑血管疾病，其高发病率、高致死率和高致残率严重威胁着人们的生命健康。因此，了解脑卒中的急救、护理及康复知识至关重要。本文将从急救、护理到康复三个阶段，全面介绍脑卒中的处理与恢复过程。

一、急救阶段

脑卒中的急救是争取时间、挽救生命的关键环节。一旦发现患者出现突然头痛、呕吐、意识障碍、言语不清、肢体无力或麻木等症状，应立即拨打急救电话并遵循以下急救措施：

1.保持患者平卧：将患者平放在地面上，避免移动头部、颈部和背部，以防加重损伤。

2.保持呼吸道通畅：若患者意识不清或呕吐，应将头偏向一侧，防止呕吐物堵塞呼吸道。

3.保暖与安抚：保持环境温暖，同时给予患者心理支持，保持其情绪稳定。

到达医院后，医生会根据患者情况采取进一步的急救措施，如溶栓治疗（针对发病4.5小时内的急性脑梗死患者）、机械通气等，以稳定病情，为后续治疗奠定基础。

二、护理阶段

在患者病情稳定后，细致的护理工作对于患者的康复至关重要。护理内容主要包括以下几个方面：

1.解除思想负担：向患者及家属解释病情，告知通过积极锻炼，症状可逐步改善，帮助患者树立信心，保持积极心态。

2.细心照料：耐心细致地照顾患者的日常生活，如洗漱、进食、调整体位等，同时调整饮食结构，保证营养均衡，促进康复。

3.功能训练：在患者病情允许的情况下，尽早开始功能锻炼，包括被动运动和主动运动，如关节活动、肌力训练、平衡训练等，以防止关节挛缩和肌肉萎缩。

4.重建语言功能：对于失语或构音障碍的患者，进行专业的言语训练，通过写字、手势等方式辅助沟通，逐步重建语言功能。

三、康复阶段

康复阶段是帮助患者恢复生活自理能力、提高生活质量的重要环节。康复方法主要包括：

1.物理治疗：运用运动疗法、物理因子治疗等手段，促进肢体功能的恢复。如神经肌肉促进技术、关节活动范围训练、肌力训练、平衡训练等。

2.作业治疗：针对患者出现的功能障碍，进行针对性的训练和治疗，提高生活技能。

3.康复工程：使用假肢、矫形器、助行器等辅助器具，替代或补偿脑卒中后出现的某些功能障碍。

4.心理支持：脑卒中患者在康复过程中可能会面临心理调适问题，家属和社会应给予关爱和支持，帮助他们重拾生活信心。

此外，患者在康复期还需定期到医院进行随访和复查，以便医生及时了解病情恢复情况，调整治疗方案。同时，保持合理饮食、适量运动、戒烟限酒等健康生活方式，也有助于降低脑卒中的复发风险。

总之，脑卒中的护理是一个从急救到康复的复杂过程，需要医护人员、患者及家属的共同努力。通过科学、规范的护理和康复措施，可以最大限度地促进患者的康复，提高生活质量。

（作者单位：河北省廊坊市香河县人民医院）