浅谈内外科的护理要点

在医疗领域中，内外科护理是保障患者生命安全和促进康复的重要环节。无论是内科的心血管、呼吸、内分泌等疾病，还是外科的术前、术中和术后护理，都需要护理人员具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。本文旨在介绍内外科护理的一些基本要点，帮助读者更好地理解这一领域，提升健康素养。

一、内科护理要点

内科护理主要针对非手术性疾病的治疗和护理，涉及多个系统疾病的综合管理。

1.心血管疾病护理：心血管疾病如高血压、冠心病等，护理重点在于密切监测患者的生命体征，如血压、心电图、血氧饱和度等。定期给药，保持患者心理平衡，避免情绪波动导致病情恶化。

2.呼吸系统疾病护理：如慢性阻塞性肺病、哮喘等，护理时需监测呼吸频率、呼吸深度和氧饱和度，确保呼吸道通畅。给予氧疗，预防肺部感染，并指导患者进行呼吸训练，增强肺功能。

3.内分泌系统疾病护理：糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病的护理，重点在于监测血糖、甲状腺功能，调整饮食，合理用药，控制病情进展。

4.消化系统疾病护理：胃溃疡、胰腺炎等疾病的护理，需关注食管胃肠的分泌情况，保持饮食通畅，调整营养需求，预防并发症的发生。

5.肾脏疾病护理：慢性肾脏病、急性肾衰等肾脏疾病的护理，重点在于监测尿量、尿常规及血尿素氮、肌酐等生化指标，合理控制水盐平衡，保护肾功能。

二、外科护理要点

外科护理则侧重于手术患者的全程护理，包括术前、术中和术后的各项护理措施。

1.术前护理：术前需对患者进行全面评估，了解病情和身体状况，制定个性化的手术护理方案。患者需进行限食、禁水及药物停服等操作，手术室需进行预检、洗手及穿戴手术衣。同时，向患者介绍手术过程、预期效果及可能出现的风险，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。

2.术中护理：手术过程中，护理人员需管理手术器械和设备，确保设备的使用安全。密切观察患者的生命体征，预防并处理可能出现的异常情况。同时，保持与医生的良好沟通，确保手术顺利进行。

3.术后护理：术后护理是患者康复的关键环节。需对患者进行密切监测，及时发现并处理异常情况。伤口护理包括清洁伤口、更换敷料和术后用药等，防止感染。疼痛管理是术后护理的重要内容，需根据患者疼痛程度合理使用止痛药物，并可采用按摩、热敷等非药物性疗法缓解疼痛。

4.康复锻炼：在医生指导下，协助患者进行康复锻炼，促进伤口愈合和身体功能的恢复。锻炼过程中要注意安全，避免过度活动导致伤口撕裂或并发症的发生。

三、护理人员的专业素养

无论是内科还是外科护理，护理人员都需要具备全面的护理知识和丰富的临床经验。他们需要掌握解剖生理学、病理学、药理学等相关知识，熟练掌握静脉输液、注射技能、测量生命体征、急救技能等。此外，良好的沟通能力和人际关系技巧也是必不可少的，护理人员需与患者、医生、家属等保持良好的沟通和协作，共同为患者提供最佳的医疗护理。

四、结语

内外科护理是医疗工作中不可或缺的一部分，它直接关系到患者的生命安全和康复质量。了解并掌握内外科护理的基本要点，不仅有助于患者更好地理解和配合治疗，还能提升护理人员的专业素养和护理水平。

（作者单位：四川省夹江县木城镇中心卫生院）