提高家长对新生儿危重症的识别能力

新生儿的健康状况直接关系到他们的成长与发育，家长们在照顾新生儿时应特别警惕一些可能预示着危重症的征兆。然而，由于大多数家长缺乏医疗背景，往往很难及时识别出新生儿的危重症状，错失了最佳治疗时机。本文旨在帮助家长提高对新生儿危重症的识别能力，了解一些常见的危重症表现和相应的处理方式，以便在紧急情况下能够采取正确的措施，为新生儿争取更多的治疗机会。

一、常见的新生儿危重症状

1、呼吸问题：新生儿的呼吸系统尚未发育完全，因此容易出现呼吸困难等问题。常见的呼吸异常包括呼吸急促、呼吸暂停、发出尖锐的喘息声等。如果家长发现新生儿的呼吸频率异常（每分钟超过60次或低于30次）、呼吸困难或者呼吸中断，应当立即就医。这些症状可能提示新生儿的呼吸系统受损，或者有感染、肺部发育不全等情况。

2、皮肤颜色变化：新生儿的皮肤颜色变化也是家长需要关注的一个重要信号。正常情况下，新生儿的皮肤应该呈现粉红色，但如果家长发现婴儿皮肤发青、发灰、发黄或者苍白，可能预示着血液循环、呼吸或肝脏功能出现了问题。比如，皮肤发青可能提示氧气摄入不足，而黄疸严重时则需考虑肝脏疾病的可能性。

3、异常体温：新生儿体温调节功能较弱，对环境温度的适应能力不强，因此体温异常是家长需要密切关注的一个方面。婴儿的正常体温范围为36.5°C到37.5°C之间。如果体温低于35°C或高于38°C，都可能预示着新生儿面临感染、脱水或其他健康问题。体温过低可能是由于环境过冷、喂养不足或代谢异常引起，而体温过高通常与感染有关。家长可以通过接触婴儿的后颈或腹部来初步感知温度，但更准确的方法是使用温度计测量。为了确保测量结果的准确性，建议使用新生儿专用的电子体温计。遇到体温异常的情况，家长应及时采取措施调整室温或婴儿衣物，并尽快咨询医生以确定是否需要进一步治疗。

二、新生儿危重症的早期信号

1、进食困难：健康的新生儿通常有良好的吸吮反射，并且愿意进食。如果婴儿出现拒绝吃奶、吸吮无力、呕吐等现象，可能说明其身体状况不佳。进食困难可能与消化系统、神经系统或感染有关。家长应密切观察婴儿的进食情况，必要时咨询医生。

2、异常的哭声：新生儿的哭声是他们表达不适的重要方式。正常情况下，婴儿会因为饥饿、尿布湿了等原因哭泣，哭声洪亮有力。然而，如果家长发现新生儿持续不断地尖声哭泣或哭声变得虚弱无力，可能提示其有不适或疾病。例如，剧烈的尖声哭泣可能与脑部问题或严重的疼痛有关，而低弱的哭声可能提示身体虚弱。

3、反应迟钝：新生儿在出生后的前几周应表现出对外界刺激的敏感性，如对声音、光线、温度的反应。如果婴儿表现出反应迟钝、无力哭泣、四肢无力甚至长时间处于昏睡状态，家长应当提高警惕。这些症状可能与严重感染、缺氧或神经系统异常有关，建议尽早就医。

三、家长如何提高对危重症的识别能力

1、学习基础医疗知识：家长可以通过参加新生儿护理课程、阅读相关医学书籍或咨询医生，从而学习一些基本的新生儿医学常识和急救知识。了解新生儿的正常发育情况和常见疾病的症状，也有助于家长提高对危重症状的敏感度，在早期识别出问题并及时应对。

2、定期进行健康检查：新生儿的定期体检是及早发现健康问题的重要手段。家长应按时带孩子进行体检，通过医生的专业检查及时发现潜在问题。此外，一些检测指标（如体重、头围、身高等）的变化也能为新生儿的健康状况提供参考。

3、建立紧急应对机制：家长应提前准备好紧急情况的应对方案，例如明确附近的急诊医院、了解急救电话，并随时准备好新生儿的医疗记录。一旦发现婴儿出现异常症状，家长应保持冷静，按照预定的方案迅速采取行动，并在必要时联系医疗机构进行进一步处理。

总之，新生儿的健康状况复杂多变，家长只有具备一定的医学知识和敏锐的观察力，才能在危急时刻做出正确判断。通过了解新生儿常见的危重症状，掌握早期信号，并定期进行健康检查，家长可以在婴儿的成长过程中为他们提供更加全面的保障。希望每一位家长都能通过学习和实践，提高自己对新生儿健康状况的敏感度，为孩子的健康成长保驾护航。

（作者单位：广西柳州市人民医院医疗集团潭中院区）