常见误区解读小儿高热惊厥的护理

小儿高热惊厥是一种常见的急性病症，通常发生在6个月到5岁的儿童中。高热惊厥虽不属严重疾病，但其突发性经常让家长措手不及。本文将从几个常见误区出发，解读小儿高热惊厥的护理方法，帮助家长更好地应对这种情况。

一、高热惊厥的基本认识

1、什么是高热惊厥：高热惊厥是指儿童在发热的基础上突然出现的惊厥现象，通常发生在体温急剧上升至38.5℃以上时。这种惊厥通常持续时间短暂，几分钟至十几分钟不等，之后可自行缓解。

2、高热惊厥的分类：高热惊厥分为单纯性和复杂性两种。单纯性高热惊厥持续时间短（一般不超过15分钟），惊厥后很快恢复正常；复杂性高热惊厥则持续时间较长或在24小时内反复发作，需要更为谨慎的处理和观察。

3、高热惊厥的发病原因：高热惊厥的发生与儿童神经系统发育未完全成熟有关。体温迅速升高，身体对高温的耐受性差，容易引发神经系统的异常放电，从而导致惊厥。

二、常见误区及正确护理方法

误区一【高热惊厥等同于癫痫】：有些家长误以为高热惊厥就是癫痫，因而过度恐慌。实际上，大多数高热惊厥儿童在长大后不会发展为癫痫。癫痫是由于大脑异常放电引起的慢性疾病，可以在任何情况下发生，而高热惊厥通常只在发热时发生。家长应保持镇定，不必过度紧张，但也要密切观察孩子的情况，及时就医，以排除其他可能的疾病。

误区二【惊厥时用力按住孩子】：惊厥发作时，孩子的身体会不自主地抽搐，有些家长会出于保护的心态用力按住孩子，试图停止抽搐。实际上，这种做法可能会对孩子造成二次伤害，如骨折或关节脱臼。正确的处理方法是将孩子侧卧，保持呼吸道通畅，防止舌咬伤和窒息。同时，移开周围硬物，防止孩子因抽搐而撞伤。

误区三【惊厥后立即喂药或喂水】：惊厥发作后，一些家长急于给孩子喂药或喂水，认为这样可以快速退烧或恢复。其实，惊厥后的孩子常常意识模糊，此时喂药或喂水可能导致呛咳或窒息。应等孩子完全清醒后，再根据医生建议进行退烧处理或用药。

三、正确的护理措施

1、保持镇定，观察症状：高热惊厥发作时，家长应保持冷静，观察孩子的症状，包括惊厥持续时间、惊厥形式（全身还是局部）、是否有意识丧失等。这些信息对医生诊断和治疗具有参考价值。记录孩子惊厥时的表现，方便向医生详细描述，有助于医生做出准确的判断和后续处理。

2、正确的退烧方法：退烧时应选择物理降温和药物降温相结合的方法。物理降温可采用温水擦浴、冰袋敷额等方式，帮助孩子缓解高热。药物降温则应在医生指导下使用适量的退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。避免使用过多药物，遵循医生的建议，避免药物过量导致的副作用。

3、及时就医：当孩子出现复杂性高热惊厥或单纯性高热惊厥频繁发作时，应及时送医，进行详细检查和治疗。医生可能会建议进行影像学检查（如脑电图、头颅CT或MRI）或血液检查，以排除其他潜在的疾病。早期的准确诊断和治疗可以有效预防并发症的发生，保障孩子的健康。

四、预防高热惊厥的发生

1、定期体检，及时接种疫苗：定期为孩子进行健康体检，及时接种疫苗，以预防引发高热惊厥的常见感染性疾病。疫苗接种可以显著降低儿童患上如流感、麻疹等引发高热的传染病的风险，从而减少高热惊厥的发生几率。家长应遵循医生的建议，按时为孩子接种各类疫苗。

2、有效控制发热：当孩子出现感冒、扁桃体炎等引起发热的疾病时，家长应及早采取措施控制体温，避免体温迅速升高。可以通过多喝水、适当休息、使用温水擦浴等方法进行降温。及时就医，获取专业的退烧建议，确保孩子的体温保持在安全范围内。

3、注意日常护理：提高孩子的免疫力，保持良好的生活习惯和饮食习惯，增强体质，减少感染机会，从源头上预防高热惊厥的发生。充足的睡眠、合理的饮食、适量的运动都有利于儿童的健康。家长应为孩子提供一个健康、安全的生活环境，定期清洁消毒，减少病菌传播的机会。

总之，小儿高热惊厥虽然常见，但只要家长掌握正确的护理知识和方法，就能有效应对这种突发情况。通过了解高热惊厥的基本知识、纠正常见误区、采取正确的护理措施以及进行有效的预防，家长们可以更好地保护孩子的健康，减少不必要的恐慌和焦虑。

（作者单位：广东省云浮市妇幼保健院）