危重病人的护理问题及护理措施

在我们生活中，难免会遇到亲人或朋友因严重疾病而处于危重状态的情况。面对这样的情景，除了医疗救治外，科学、细致的护理同样至关重要。今天，我们就来聊聊危重病人的护理问题及相应的护理措施，希望通过这篇科普文章，让更多人了解并掌握这些知识，为身边的人提供更好的照护。

一、危重病人的主要护理问题

危重病人的护理面临诸多挑战，其中首要关注的是肺部感染。由于病情危重、免疫力低下，加之气管插管、呼吸机辅助等侵入性治疗，病人极易发生肺部感染，进而加重病情，甚至威胁生命。其次，压疮问题不容忽视，长时间卧床导致局部皮肤受压，血液循环受阻，形成压疮，不仅带来剧烈疼痛，还易引发感染，延缓康复进程。再者，深静脉血栓的风险亦高，活动减少、血液循环减慢及可能的脱水、凝血异常等因素，共同作用下易导致血栓形成，一旦脱落，可能引发肺栓塞等致命并发症。此外，营养不良是另一大难题，食欲下降、消化吸收能力减弱，导致营养摄入不足，影响恢复并降低抵抗力，增加感染风险。最后，心理压力对危重病人而言同样巨大，面对生命的脆弱与身体的痛苦，焦虑、恐惧等负面情绪滋生，不仅影响治疗效果，还可能加剧病情恶化。

二、护理措施

（一）肺部感染的预防与护理：确保呼吸道畅通，定期清理口咽分泌物，避免误吸窒息。呼吸机使用者需保持管道清洁通畅。重视口腔护理，每日清洁减少细菌。对无法自理者，使用漱口水或棉签辅助。同时，维护病房环境，保持空气清新、温湿度适中，限制人员流动，有效降低交叉感染风险，全方位守护病人肺部健康。

（二）压疮的预防与护理：定时为病人翻身，每两小时一次，避免局部长时间受压。一旦发现压疮，立即清理创面以防感染。在身体易受压部位使用减压垫，如气垫床、软枕，有效分散压力。同时，保持皮肤清洁干燥，定期擦洗身体，减少摩擦与刺激，全面预防并护理压疮，提升病人舒适度与康复质量。

（三）深静脉血栓的预防与护理：注重病人肢体活动，定时进行如被动屈伸下肢、抬高下肢等体操，促进血液流动。对高危病人，采用弹力袜等辅助工具，提升下肢静脉压力，避免血液淤积。同时，在医生专业指导下，合理使用抗凝药物，有效预防血栓形成，全方位守护病人血管健康。

（四）营养不良的改善与护理：针对危重病人的营养状况，我们采取科学饮食策略，依据其营养需求和消化能力，量身定制个性化饮食计划，鼓励多摄入高蛋白、高热量且易消化的食物。对于无法经口进食的病人，我们借助鼻饲管或静脉途径，确保营养物质的持续供给。同时，密切关注病人的体重变化及白蛋白等营养指标，定期监测，以便及时调整饮食结构和营养支持方案，助力病人早日康复。

（五）心理护理：在病人康复过程中，心理护理同样重要。我们致力于与病人建立信任的沟通桥梁，倾听其内心感受与需求，提供温暖的关怀与坚定的支持。面对焦虑与恐惧，我们积极实施情绪安抚与心理疏导，帮助病人重拾信心。同时，我们坚持信息透明原则，及时向病人及家属通报病情及治疗进展，减少误解与担忧。此外，我们鼓励家属积极参与护理过程，携手为病人构建全方位的心理支持体系，促进其身心全面康复。

三、其他护理措施

在病人的全面护理中，生命体征监测是基石，需对心跳、呼吸、血压、体温等关键指标进行24小时不间断监控，确保任何异常都能被迅速察觉并报告医生处理。同时，引流管护理至关重要，需保持各类引流管道畅通无阻，细致记录每日引流量及其颜色变化，任何异常均需立即应对。对于留置胃管、腹腔引流管等特殊管路的病人，还需特别注意管路的妥善固定与密切观察。此外，环境准备亦不容忽视，为危重病人营造一个宁静、整洁、温馨的治疗氛围，调控适宜的温湿度与光线，减少外界噪音与干扰。在病情稳定的前提下，鼓励病人参与康复锻炼，如床上运动、站立训练等，以促进身体机能的逐步恢复。

危重病人的护理是一项复杂而艰巨的任务，需要护理人员具备扎实的专业知识和丰富的实践经验。通过科学、细致的护理措施，我们可以有效预防和控制危重病人的各种并发症，提高其生活质量，促进其早日康复。同时，我们也要关注病人的心理需求，给予他们足够的关爱和支持，让他们在面对疾病的挑战时更加坚强和勇敢。希望这篇科普文章能为大家带来一些帮助和启示，让我们共同为危重病人的康复贡献一份力量。

（作者单位：广西河池市宜州区人民医院）