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慢性胃炎的中医护理策略

□ 作者 □刘艳媚

胃粘膜的慢性炎症病变,如慢性萎缩性和浅表性胃炎等,均在中医“胃脘痛”的范畴内,属于消化系统常见病症,发病与外来邪气、不当饮食、情绪失衡及脾胃虚寒等因素密切相关,导致胃气不畅,引发不适。中医护理据此实施个体化干预,结合药物与针灸等特色疗法,强调针对性护理,以促进患者康复。

一、脾胃虚寒型胃炎的中医护理

胃部出现冷热交加的痛感,且饭后易感到胀满不快,食欲降低,频繁打嗝成为常态。你可能对水不甚渴求,偶尔会有清水随嗝逆出。若大便变得稀薄甚至腹泻不止,四肢感到疲惫无力,舌头呈现淡红且柔软,边上留着齿痕,舌苔淡薄,脉搏微弱,这很可能是脾胃受寒的表现。此时,保持身体的温暖是首要任务,防止任何凉风的侵袭,多穿衣保持暖和,并保证休息充足。食物选择上,应偏向那些能温暖脾胃、补养脾气之食材,如红枣和牛奶等。若痛感加剧,可考虑用艾灸对特定穴位进行治疗,如中脘、内关和足三里,或用温性药物外贴。饥饿引发胃痛时,可适当食用一些咸味点心。对于体态偏瘦的朋友,饭后宜稍作停留,再逐渐开始活动,散步是不错的选择。至于中药调养,应采用温热的汤剂,以轻柔的方式对待脾胃。

二、胃阴不足型胃炎的中医护理

脾胃受胃火困扰,痛感犹如火烧,腹中虽饿却味同嚼蜡。口干舌燥,舌苔干裂,大便干硬难排,手足心热得如同小火炉,身形逐渐消瘦,对水的渴望不断。此时,舌头偏红,脉象细弱。中医建议,应多摄取凉性滋润食物,如雪梨、甲鱼、蜂蜜,以及富含水分的果蔬,如西瓜、梨等。食用麦冬粥、益胃汤有助于脾胃的润养。需要远离浓茶、咖啡等刺激性饮料。平日应多饮清水,适时补充果汁,助益津液,并保持规律排便。针灸治疗可选定中脘、内关、胃俞、三阴交等穴位,以求气血调和。中药服用宜在餐前,以温开水送服。

三、饮食停滞型胃炎的中医护理

胃部的不适,如胀痛和酸逆,偶尔伴随未消化食物的返流,这些让人在排气或呕吐后稍感舒缓。患者可能没什么胃口,而且大便也可能不畅。中医诊断舌苔偏厚且润,脉象显得滑而有力。治疗上,可以先尝试禁食,从六到十二小时不等,等到胃部症状有所减轻,再开始吃一些容易消化的食物,比如软糯的萝白粥或山药山楂粥。应当避免吃那些容易引起胀气的食物,比如豆类和地瓜,并且要注意小餐多次,避免一次性进食过量。保证肠道的畅通是关键,可以考虑饮用番泻叶泡水。对于腹胀特别严重的情况,可以使用1.5克焦山楂和鸡内金粉,以开水冲服,有助于食物的消化。而服用中药时,最好在饭后使用温开水来送服,以提升药效。

四、肝胃郁热型胃炎的中医护理

胃部那犹如火烧的疼痛感,伴着阵阵胀痛,口中满是苦涩与异味,肚子仿佛被填满了铅,对水并无太多渴望,头上如同戴着厚重的帽子,全身无力,小便成了黄褐色,大便也变得不畅。舌头可能红得鲜艳,上面或许还覆盖着一层黄色的厚重舌苔,脉搏也变得滑数。对于这样的身体警告,中医护理自有独到之处。胃痛难忍的时刻,最宜安卧床榻,待痛楚稍退,可稍微活动筋骨,比如出门散步或练习太极。痛感有所减轻时,应选择清淡的流食或半流食,比如绿豆汤和金桔水,但务必避开甜味饮品。保持用餐时的心境平和,切忌情绪激烈,在愤怒过后,不宜匆忙进食。若口中干涩苦味浓厚,可以用淡盐或菊花水轻轻漱口,缓解不适。至于中药汤剂,最好在饭前饮用,注意不要过烫,以免烫伤口腔。

五、瘀血停滞型胃炎的中医护理

如果胃痛如同无数细针穿插,或仿佛刀片轻划,痛点清晰且受压后更甚,在进食后痛楚加剧,有时伴有呕吐或大便变色,舌色暗紫,脉搏不规律,以下调治措施您应严格执行。首先,保证充足休息,避免体力与精神的双重劳累。胃痛加剧、呕血或呕吐剧烈时,应暂时中断进食。待症状有所缓和,可以从流质食物开始,如粥或汤,逐渐过渡到半流质或软食。饮食上坚持少食多餐原则。应避免食用辛辣、燥热之品及忌酒,以防刺激胃部。若出现出血,可利用中药如田七粉或云南白药止血。针灸有缓解痛楚的效果,对足三里、中脘、内关等穴位进行刺激大有裨益。

六、寒邪客胃型胃炎的中医护理

热饮滋养口腔,舌苔白而脉搏紧。保证身体温暖是基础,搭配适量身体活动。食物选择上,倾向于温和性质,如喝温热的姜茶或红茶,忌食生冷。日常饮食可适量添加香料,多吃温补脾胃之食,如羊肉和狗肉,而寒性食物则不宜。痛楚加剧,中医的针灸及热敷可作缓解之用。总的来说,保持温暖、饮食得当,并辅以中医止痛措施,是对抗胃痛的有效法宝。中医辨证护理在慢性胃炎的治疗中具有重要的应用价值,通过个体化、综合性的治疗护理,不仅有助干缓解患者的症状,提高生活质量,还能在一定程度上降低疾病的复发率。因此,建议广大患者在治疗过程中积极配合中医护理工作,以获得更佳的治疗效果。

(作者单位:广西柳州市柳江区中医医院)

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