小儿哮喘是儿童常见疾病,该病可引起呼吸困难、胸痛、咳嗽、发绀等症状,对患儿的身心健康造成较大的影响,因此需要尽早采取有效的护理措施。但是目前仍旧有许多家长缺乏足够的护理知识,因此文章主要就小儿哮喘的日常护理展开探讨。
一、什么是小儿哮喘
小儿哮喘是发生于儿童时期的一种反复发作的肺部疾病,多为突然发作,且发作前存在打喷嚏、咳嗽等先兆症状,发作时出现喘息、哮鸣、咳嗽等症状,严重者甚至出现口唇青紫症状,查体可发现三凹征,听诊可闻及哮鸣音,以呼气时最为明显。合并继发性感染的患儿,听诊可闻及西湿啰音。该病的发生原因复杂,与遗传、环境因素有密切的相关性。父母存在哮喘病史,儿童患病风险高于一般人群,且亲缘关系越近,患病风险越高。接触变应原引起的变态反应也是诱发哮喘的常见原因,儿童常见变应原较多,比较常见的有尘螨、粉尘、牛奶、鸡蛋、阿司匹林、抗生素等。吸入粉尘、烟雾,或者是剧烈运动、情绪波动也可能导致哮喘发作。该病的预后与患儿的病情状况、治疗时机、治疗方案有密切的相关性,该病虽然无法根治,但是多数患儿经过积极治疗,可以稳定病情,减少该病发作,改善患儿的预后情况。因此需要采取积极的干预措施。
二、小儿哮喘的日常护理
良好的护理干预有助于改善哮喘患儿的预后情况,因此家长们需要注意做好以下护理措施:
①心理护理:哮喘发作时会导致患儿感到呼吸困难、窒息,甚至出现濒死感,容易造成患儿焦虑、恐慌、紧张,影响患儿的食欲与睡眠,导致患儿的免疫力下降,甚至引起植物神经功能紊乱,导致病情加重,造成恶性循环。因此家长需要注意观察患儿的心理状况,积极学习相关健康知识,并做好患儿的安抚工作,改善患儿的心理状况。例如多带患儿到户外呼吸新鲜空气;多陪伴、关系患儿,减轻患儿的负面情绪。或者是带患儿与其他儿童共同玩耍,从而改善患儿的心理状况。
②用药护理:哮喘需要长期用药治疗稳定病情,因此要求患儿需要坚持用药。家长们需要叮嘱患儿随身携带治疗药物,在哮喘发作时保持镇定,不要惊慌,立即吸入药物治疗;同时在使用吸入型药物后,叮嘱患儿及时使用温水漱口,可以减少口腔不良反应发生。日常服用药物时,需要注意观察患儿有无不良反应发生,从而及时干预。
③生活护理:家长需要营造良好的生活环境,保持室内安静、舒适、干净整洁,定期开窗通风,保持室内空气清新,有条件的家庭可以准备空气净化器;最好要避免养花种草、饲养有毛的动物。哮喘发作时,患儿容易浑身冒汗,需要及时更换衣服,保持皮肤清洁。在春夏季节,需要叮嘱患儿出门时佩戴口罩;对于尘螨过敏的患儿,应该及时清洗被褥,并做好消杀工作。气温下降时要及时为患儿增添衣物,预防感冒,免疫力低下的儿童可以预防进行接种流感疫苗,从而预防流感引起的哮喘发作。家长在日常生活中可以带患儿参与一些轻松的娱乐活动,例如玩积木、看电影等,但是要注意避免剧烈运动,并且要避开一些增加患儿心理压力的活动。根据患儿的实际情况,选择一些低强度的运动,例如慢跑、游泳等运动,从而增强患儿的体魄。家长还要督促患儿养成早睡早起的良好习惯。此外,由于烟雾会刺激哮喘发作,因此家长们应该要注意避免在家中抽烟,避免引起患儿哮喘发作。
④饮食护理:健康饮食有助于维持患儿的健康生长,从而促进疾病康复。家长们需要为患儿准备清淡易消化的食物,可以多吃新鲜蔬果,例如萝卜、丝瓜、梨、橘子等食物,同时要叮嘱患儿多喝水,尤其是咳痰的患儿,多喝水有助于痰液排出。由于哮喘发作还与食用过敏食物有关,因此需要避开容易过敏的食物,例如鱼、虾、蟹、牛奶等食物,此类食物容易造成儿童过敏,引起哮喘发作。同时要避开辛辣、油腻、腌制食品,例如辣椒、肥肉、泡菜等食物。此外,零食中的添加剂较多,容易引起哮喘发作,因此家长们还要少给患儿吃零食,避免引起哮喘发作。
小儿哮喘具有病程长、反复发作的特点,对于儿童健康成长造成一定的影响。因此各位家长需要注意做好哮喘患儿的日常护理,从而降低该病发生频率,促进儿童健康成长。
(作者单位:河北省开滦总医院林西医院)