软组织损伤热敷须知

提到软组织损伤，很多人想要各种敷，一部分人认为应该马上冷敷止痛，一部分人认为应该热敷活血化瘀消肿。到底应该怎么做才会更好？接下来让我们一起了解。

一、什么是软组织损伤

软组织损伤主要指多种急性外伤、慢性劳损、疾病因素等导致的皮肤组织、皮下深浅筋膜、肌腱以及肌肉等组织发生病理性损害，这一类损伤发生后，患者会有肿胀、疼痛、功能障碍以及畸形等多种症状表现发生。必须尽早评价病情，及时进行针对性治疗，修复受损部位。

二、软组织损伤热敷禁忌

不可否认，热敷对软组织损伤有积极作用，但要在热敷过程中必须明确禁忌，规避禁忌行为，才能保证热敷达到预期效果及预期作用。

第一，软组织损伤发生后不能立刻热敷：正常情况下，我们发生软组织损伤24小时内，损伤部位会有肿胀、疼痛症状发生，这个时候绝对不能热敷，热敷是错误的行为。软组织损伤24小时内热敷会让我们的血管进入放松状态，会升高局部温度，导致局部血液循环速度加快，让损伤部位变得更肿胀。立刻热敷软组织损伤部位，还会促使血肿生成，延长损伤康复时间。想要充分发挥热敷的价值，必须在软组织损伤后先冷敷，使用冰袋冷敷，或是冰块冷敷，或是冷毛巾冷敷均可，必须保证冷敷时间处于软组织损伤24小时内，此时损伤部位的损伤部位血管还是开放状态，及时进行冷敷，可有效减轻疼痛症状，帮助患者有效止血。所以，在发生软组织损伤后，患者与家属先不要着急，先进行冷敷帮助患者减轻不适症状。在软组织损伤发生时间超过24小时后进行热敷，损伤24小时后患者处于血管停止出血以及消肿退热状态，这个时候进行热敷，可发挥理想的温经驱寒以及活血化瘀作用，可加快炎症物质的消除速度，抑制局部炎症反应，令损伤组织迅速恢复健康。

第二，禁止长时间热敷：软组织损伤发生24小时后热敷，必须严格控制热敷时间，热敷时间过长也会出现不好的问题。正常情况下，患者持续热敷半小时便可，热敷温度应该控制在40-50摄氏度，尽量不要超过这个温度范围，一天热敷2-3次便可，还可根据患者的实际情况调整热敷时间。必须严格控制患者的热敷时间以及热敷温度，不管使用什么材料热敷，均需控制热敷时间，不能长时间热敷，否则会导致烫伤。热敷之前冷敷也需控制时间，时间过长会导致损伤组织冻伤。不管是热敷还是冷敷，都要做好非损伤部位的保暖工作，预防感冒发生。

第三，准确热敷方法：软组织损伤热敷必须注意方法，才能保证热敷效果。若患者处于居家休养状态，则可以怎么简单怎么有效怎么来，其中热水毛巾以及温水浴均属于简单直接热敷方法，但这两种热敷方法也存在缺陷，热量只能维持数分钟，温度很快就会下降，无法获得理想效果，所以必须频繁更换毛巾。如果家里有微波炉，还可将热毛巾放进微波炉中加热，加热后毛巾热敷也能获得一定效果。热敷也有两种，一种是干敷，一种是湿敷。正常情况下，湿敷所获得的效果往往胜过干敷效果，因为湿敷具有良好的渗透性， 热力可进入更深处组织，有利于损伤部位自我修复。

第四，注意症状体征：想要充分发挥热敷的作用，还需关注患者的软组织损伤部位症状体征，基于实际情况决定是否进行热敷。若患者的损伤部位外皮存在破损，则不要应用热敷这种方法，会让皮损损伤加重，甚至促使皮损部位出血。若患者的皮下存在出血现象，暂时也不能进行热敷，否则会让皮下出血症状加重，令患者出现更严重的局部肿胀疼痛症状。热敷过程中必须重视患者的皮肤症状， 若患者的皮肤存在红肿瘙痒症状，必须第一时间停止热敷。必须评价患者的软组织皮肤受损严重程度，若患者的皮肤受损比较严重，则代表患者的受损皮肤十分脆弱，所以热敷时间不能太长，10-15分钟便可。热敷过程中患者必须充分观察自己的症状体征，若存在皮肤不适症状，必须第一时间停止热敷，预防更严重软组织损伤发生。

三、结语

软组织属于人体特殊部位，也是一个极为重要的构成部分。软组织发生损伤24小时后，及时进行热敷有利于损伤部位早期修复，可加快局部血液循环，有利于损伤症状改善。但要充分发挥热敷价值，必须明确热敷注意事项，掌握准确的热敷方法。但是，软组织损伤发生后到底会对我们的正常生活造成直接影响，所以，与其考虑在软组织损伤发生后如何热敷，不如在日常生活中、运动锻炼中主动预防软组织损伤，只要不发生损伤，就无需热敷了。

（作者单位：广西国际壮医医院）