营养支持在重症护理中的重要性

在重症医学领域，营养支持不仅是治疗的重要组成部分，更是患者康复过程中不可或缺的关键环节。合理的营养支持能够为重症患者提供必要的能量和营养素，促进机体功能的恢复，减少并发症的发生，从而加快康复进程。本文将从几个方面探讨营养支持在重症护理中的重要性。

一、满足高代谢需求，维持生命活动

重症患者由于疾病或创伤，身体常处于高代谢状态，能量和营养素消耗显著增加。这些患者需要通过营养支持来满足其高能量和高蛋白质的需求，以维持心、脑、肺、肾等重要器官的正常功能。营养支持能够提供足够的能量和营养素，帮助患者抵抗疾病的侵袭，维持基本的生命活动。

二、保护胃肠功能，促进营养吸收

重症患者常常出现胃肠功能紊乱，如恶心、呕吐、腹泻等，导致无法正常进食或进食不足。此时，营养支持显得尤为重要。通过肠内营养支持，如管饲营养，可以直接将营养物质输送到消化道，满足患者的营养需求，并保护胃肠功能，避免出现肠道菌群失调和肠黏膜萎缩。这种方式不仅有助于营养的吸收，还能减少感染的风险。

三、增强免疫功能，预防感染

营养支持能够显著提高重症患者的免疫力，减少感染的发生。足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养素是维持免疫系统正常运作的基础。通过合理的营养支持，可以促进患者体内免疫细胞的生成和功能的发挥，增强对病原体的抵抗力，降低感染的风险。

四、促进组织修复，加速伤口愈合

重症患者由于疾病或创伤的影响，常出现组织损伤和伤口。营养支持能够提供足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养素，促进伤口的愈合和组织的修复。这些营养素在伤口愈合过程中起着至关重要的作用，能够加速细胞增殖和胶原蛋白的合成，提高伤口的愈合速度和质量。

五、改善肌肉和骨骼健康，减少并发症

重症患者常常出现肌肉萎缩和骨密度下降，这会增加患者的并发症风险和康复难度。营养支持能够改善患者的肌肉和骨骼健康，减少并发症的发生。通过提供足够的蛋白质、维生素D和钙等营养素，可以促进肌肉的生长和骨骼的矿化，提高患者的肌肉力量和骨密度，降低跌倒和骨折的风险。

六、缩短住院时间，提高生存率

合理的营养支持不仅能够改善重症患者的预后，还能缩短住院时间，降低医疗成本。营养支持通过满足患者的代谢需求，维持体重和肌肉质量，支持免疫功能和伤口愈合，从而减少并发症的发生，降低病死率。多项研究表明，早期和适当的营养支持可显著降低重症患者的病死率和再入院率，提高康复速度和生活质量。

综上所述，营养支持在重症护理中具有举足轻重的地位。它不仅是维持患者生命活动的基础保障，更是促进患者康复、预防并发症的重要手段。

（作者单位： 山东省德州市陵城区人民医院）