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心血管疾病在护理时应注意哪些事项

□ 作者 □ 栗泱洋

心血管疾病是指影响心脏和血管系统的一类疾病,是目前全球范围内主要的致残和致死原因之一。为了增强公众对心血管疾病的了解,提高护理水平,以下将分条介绍心血管内科护理的关键知识。

一、病情观察

1.生命体征监测:密切观察患者的脉搏、心率、血压、呼吸及心电图变化,特别是注意有无脉搏短绌(脉率少于心率)和呼吸困难等症状。

2.疼痛观察:注意疼痛的性质、部位、持续时间及缓解方式,特别是活动后是否加重,胸痛时是否伴随心衰、休克、心律失常等症状。

3.水肿监测:观察患者是否出现水肿,通常首先出现在身体下垂部位,如手脚,并注意体重变化。

二、用药护理

1.强心药物与抗心律失常药物:给药前应测患者心率,若低于60次/分钟则禁止给药,并通知医生。注意观察血压、心率、心律变化及洋地黄制剂的副作用。

2.利尿剂:观察利尿效果及水肿消退情况,准确记录出入量,注意低血钾症状,如疲倦、昏睡、软弱无力等。

3.抗凝剂:使用抗凝剂时,注意观察有无牙龈出血、皮下出血、黑便及血尿等出血征兆。

三、生活护理

1.饮食护理:心血管疾病患者应给予高维生素、易消化、低盐低脂饮食,少量多餐,避免刺激性食物。高血压、冠心病患者应限制钠盐摄入。

2.休息与活动:重症患者应绝对卧床休息,病情稳定后逐渐增加活动量。心功能不全者应半卧位或端坐位休息。

3.氧疗护理:非严重缺氧患者采用低流量鼻导管吸氧,严重缺氧者需增加氧流量。急性肺水肿患者可采用乙醇湿化交替吸氧。

四、心理护理

心血管疾病患者可能因病情担忧而产生焦虑、恐惧情绪,护理人员应关心、体贴、鼓励患者,避免谈论使患者烦恼、激动的话题,帮助患者克服不良生活习惯。

五、健康宣教

1.疾病预防:向患者及家属宣传心血管疾病的防治知识,如健康饮食、适度运动、戒烟限酒等。

2.病情管理:指导患者按时服药,定期随访,遵医嘱调整生活方式。安装起搏器的患者应随身带好保健卡,冠心病患者应备好急救药物。

3.自我监测:教会患者自测心率、血压,注意观察病情变化,如有不适及时就医。

心血管内科护理是一项复杂而细致的工作,需要护理人员具备丰富的专业知识和高度的责任心。通过科学的护理,可以有效预防心血管疾病的发生和发展,提高患者的生活质量。希望以上内容能帮助大家更好地了解心血管内科护理,共同维护心血管健康。

(作者单位: 河北北方学院附属第一医院)

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