心脏超声的检查及注意事项

心脏超声，也被称为超声心动图，是一种无创性检查技术，通过超声波探查人体心脏的内部结构、血流和功能。这种检查方法没有辐射，对人体没有任何损伤，是医学领域评估心脏健康的重要手段。以下是关于心脏超声的一些详细解读，帮助你更好地了解这一技术。

1. 心脏超声的工作原理

心脏超声基于超声波在物质中传播的原理。当超声波通过人体组织时，会发生反射、散射和折射等现象，从而形成图像。仪器由超声发射器、接收器、控制系统和显示器组成。检查时，医生会在患者胸部涂抹一层凝胶，并使用超声探头轻轻按压，超声波从探头发射出去，经过身体组织反射回探头，转化为图像显示在屏幕上。

2. 心脏超声的检查类型

常规超声心动图：评估心脏结构和功能的基本检查，包括左心室长轴、短轴和心尖四腔等切面的扫描。

负荷超声心动图：通过运动或药物负荷，使心脏负荷增加，更准确地评估心脏功能和血流状况。

经食管超声心动图：探头置于食管内，近距离观察心脏结构和功能，常用于复杂心脏病变和先天性心脏病的评估。

实时三维超声心动图：提供心脏的立体图像，全面评估心脏结构和功能。

多普勒超声心动图：观察心脏血流状况和速度，对于判断瓣膜狭窄程度、评估心脏功能具有重要意义。

3. 心脏超声的检查内容

“腔”：检查心脏腔室及关联大血管，包括左心房、左心室、右心房、右心室及主动脉和肺动脉。

“壁”：检测心内膜、心肌层和心外膜的厚度和运动情况，评估心脏功能状况。

“瓣”：观察心脏瓣膜的开闭情况，确保血液单向流动，发现瓣膜狭窄或关闭不全。

“流”：了解心腔内血流动力学，指导临床用药。

“包”：检查心包情况，发现心包积液或增厚粘连等异常。

4. 心脏超声的适用人群

出现心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状的患者。

临床发现心脏杂音、双下肢水肿等体征，需要评估心脏功能的患者。

患有高血压、冠心病、糖尿病等心血管疾病的患者。

先天性心脏病、心脏瓣膜性疾病、心脏术后等患者。

继发性心脏损害，如重度贫血、甲亢等需评估心脏结构功能的患者。

5. 心脏超声检查的注意事项

检查前无需空腹，可正常饮食、服药。

检查时保持情绪稳定，穿着宽大舒适的衣服，避免穿长裙或连体裤。

左侧胸前检查区域皮肤有创伤或破损感染者不宜检查。

心脏超声作为一种先进的诊断技术，为医生提供了关键的心脏信息，有助于准确诊断和治疗决策。

（作者单位：河北大学附属医院）