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默认11月10日10时，河北省邢台市任泽区西固城镇前台南村卫生室来了一位自述胸闷的患者张先生。
乡村医生黄力伟为他做了心电图检查，当即诊断疑似心梗或室上速。随后，黄力伟将心电图结果拍照发给了自己的老师——任泽区人民医院内二科主治医师尹丽艳。
很快，尹丽艳回复，诊断为心梗。黄力伟给患者用上双抗药物，开始填写转诊单。与此同时，尹丽艳把患者信息和心电图结果发送给医院相应科室，为患者打开绿色就诊通道。
尹丽艳表示，今年8月她与黄力伟签订“师带徒”协议以来，黄力伟几乎每隔两天就会咨询请教。从最初的不会看心电图到现在可以做出准确诊断，黄力伟的诊疗水平提高了。
村医是村民健康的守门人，也是县域医共体的重要一环。
任泽区人民医院作为该区紧密型医共体牵头单位，创新推行联镇包村工作机制，将临床及行政科室资源进行“组团式”搭配，组建9支专职医疗小组，对接全区8个乡镇及199个一体化村卫生室，针对各分院和村卫生室实际情况量身定制一对一帮扶方案。“师带徒”是其中的一项内容。
11月13日，由任泽区人民医院重症科、儿科组成的医疗小组到西固城镇义诊。
义诊现场就是黄力伟的学习课堂，他站在儿科医生后面，边听边在本上记录着问诊要点以及对症药物。
“这个季节，孩子特别容易着凉生病，村里好几家的孩子都感冒了。我得跟儿科医生学习如何对症治疗今年的呼吸道疾病。”黄力伟说。
任泽区卫生健康局党组成员、副局长杜晓伟介绍，医疗小组每月到分包乡镇分院开展教学查房、学术讲座、业务质控。对急诊急救、基层常见疾病防治进行规范化指导培训，规范病历及处方的书写，从而提高乡镇分院医疗服务水平。同时，对村卫生室医生进行医疗基础知识培训，提升村医对常见多发疾病的诊疗能力。
此外，医疗小组每月到包联卫生院或村卫生室坐诊不少于6次，开展联合义诊不少于2次，通过包联工作提升村卫生室服务质量和服务水平。
在任泽区，医共体建设的牵头单位只要邀请省级专家来授课，都会组织村医来参加。
11月15日一大早，黄力伟揣上笔记本就赶往任泽区人民医院。他要现场聆听当日召开的任泽区2024年基层卫生肿瘤防治工作培训推广会。
在此之前，黄力伟对肿瘤防治的认知以及癌症早期发现与治疗的规范化操作等内容了解不多。培训会上，黄力伟学习到了很多肿瘤防治知识。
黄力伟说，他要继续丰富自己的医学知识和临床经验，做一名好村医，守护好村民的健康。
编辑手记：
做好乡村医生“传帮带”
医改是一项持续优化的系统工程，村医与上级医疗机构之间的紧密联动，成为医共体建设的重要基础。任泽区人民医院创新实施联镇包村工作机制，不仅医疗小组直接下乡，还让包联的临床科室与部分村卫生室医生签订“师带徒”协议，以“传帮带”的方式规范指导其诊疗工作，因地制宜探索出一条适合当地的医改路子。
制度上的设计，为这项探索取得实实在在的成效提供了保障。比如，“师带徒”期间，临床科室的医师作为老师，负责传授、指导医学专业知识和技术，及时发现、纠正徒弟在诊治过程中存在的问题。根据村医实际情况，师徒二人制定相应的学习目标和教学计划，确保带教培养质量。
为提升基层诊疗能力，河北省各地都在积极探索，但目标只有一个——让更多群众就近获得更好的医疗卫生服务。
（赵泽众）
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