食管癌患者家庭护理要点

食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，早期症状不明显，后期会出现进行性咽下困难，严重影响患者的生活质量。除了专业的医疗治疗外，家庭护理也是患者康复过程中不可或缺的一部分。

以下是食管癌患者家庭护理的要点：

1. 心理护理

患者得知身患食管癌后，精神压力很大，往往对日后的生活丧失信心。

家属应给予精神上的支持和生活上的照顾，帮助患者消除恐惧、紧张、焦虑的心理，坚定战胜疾病的信心，使其积极配合治疗。

家属可以通过耐心倾听、安慰和鼓励，帮助患者放松心情，减轻精神负担。

2. 饮食管理

食管癌患者通常会出现进食困难和营养不良的症状。家属在患者的饮食上应特别注意以下几点：

术后饮食调整：术后3～4天开始鼻饲营养液，每次300毫升左右，每日5～6次。术后第7天开始逐渐过渡到全流饮食，如稀粥、藕粉等。

半流质饮食：出院后一周内，进食半流质食物，如面条、蛋羹等，注意少食多餐，细嚼慢咽。

营养均衡：患者应进食高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪的食物，如鸡蛋、牛奶、山药、红薯等。避免进食辛辣、肥腻和偏冷的食物，以防食管肌肉痉挛，加重病情。

3. 日常生活管理

适度活动：患者需保证充分休息，适度活动，如散步、打太极等，逐渐增加活动量。避免剧烈运动，防止疲劳。

防止感染：注意患者的清洁卫生，术前术后搞好个人卫生，更换清洁衣物及饮食用具。减少外人探视，避免到人多的公共场所，防止受凉感冒，预防上呼吸道感染。

良好生活习惯：餐后建议饮半杯清水，冲洗食管吻合口。餐后慢行或站立活动，不要立即平躺，以防胃酸反流。休息时抬高床头或头部垫高，避免反流误吸。

4. 并发症护理

食管癌患者术后可能会出现多种并发症，如吻合口瘘、呼吸困难等。

家属应密切观察患者的生命体征，如体温升高、胸痛、呼吸困难等，一旦出现异常，应立即通知医生。同时，术前术后指导患者进行呼吸功能锻炼，增强肺功能。

5. 营养管护理

对于携带营养管的患者，家属需特别注意营养管的日常护理，包括妥善固定营养管，保持通畅，定期冲洗营养管，避免堵塞。喂食时注意食物的温度和速度，防止反流。若营养管不畅，应及时就医处理。

6. 定期复查与锻炼

患者需遵医嘱坚持治疗，定期复查血常规、肿瘤标志物等。同时，进行适当的体育锻炼，如散步、打太极等，以不感到劳累为宜。睡前2小时勿进食，以免加重胃肠负担。

通过全面的家庭护理，可以为食管癌患者的康复提供有力支持，提高其生活质量，促进早日康复。

（作者单位：河北省唐山市人民医院）