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ICU重症监护室的日常护理与管理

□ 作者 □ 陈同珍

重症监护室(ICU)即重症加强护理病房(Intensive Care Unit),是医院中抢救生命、维持患者生命体征的重要场所。ICU通过高科技的医疗设备、精湛的专业技术以及精心的护理服务,为患者提供密切的、全方位的、连续的监护和治疗,帮助患者度过生命危险期,恢复健康。以下是关于ICU重症监护室日常护理与管理的医学科普,分为几个关键方面。

1. 生命体征监测

ICU患者的生命体征监测是日常护理的首要任务。护理人员需定时监测患者的体温、心率、血压、呼吸、血氧饱和度等,并使用专业仪器进行心电图监测。这些监测数据能够实时反映患者的身体状况,为医生提供及时准确的诊断依据。

2. 呼吸支持与通气管理

保持患者呼吸道通畅是ICU护理的重要一环。对于需要呼吸支持的患者,护理人员会协助咳痰或吸痰,进行机械通气,并监测呼吸机参数,确保通气效果。对于气管切开患者,还会加强吸痰和湿化气道干预,预防肺部感染。

3. 营养支持与饮食管理

ICU患者通常需要严格的营养支持,以确保摄入足够的热量和营养。护理人员会评估患者的营养需求,无法自主进食时,通过静脉输液或鼻饲管提供营养。

4. 感染控制与消毒隔离

ICU是医院中感染风险较高的区域之一,因此感染控制与消毒隔离至关重要。护理人员需严格执行无菌操作原则,保持ICU环境的清洁,定期更换患者的床单和衣物,严格执行手卫生和个人防护措施,避免交叉感染。对于感染患者,采取隔离措施,保护其他患者和医护人员。

5. 皮肤护理与压疮预防

ICU患者由于长期卧床,容易发生压疮。护理人员会妥善固定各种管路,避免受压皮肤,定期为患者翻身,使用防压疮床垫,预防压疮的发生。

6. 心理支持与情绪管理

ICU患者常常面临生死考验,心理压力大,容易产生焦虑、恐惧等负面情绪。因此,心理关怀也是ICU护理的重要组成部分。医护人员会关注患者的心理状态,提供必要的心理支持和安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心。

7. 探视与家属沟通

ICU病房是完全封闭的,有规定的探视时间和次数,通常为每次半小时。这是为了能够更好地让患者处于连续的治疗及监测状态,同时避免交叉感染。

探视时应穿着合适的衣物,保持清洁,遵守探视时间,做好手卫生及消毒隔离制度。

ICU重症监护室的日常护理与管理是一个多维度、跨学科的复杂过程,需要护理人员具备高度的专业技能、敏锐的观察力和卓越的沟通能力。通过精心的护理和关爱,相信每一位ICU患者都能够早日康复,重返健康的生活。

(作者单位:河北省廊坊市中医医院)

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