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阑尾炎切除术后护理与饮食指导

□ 作者 □ 路墨红

阑尾炎切除术是一种常见的外科手术,主要用于治疗急性阑尾炎。手术后的护理和饮食指导对于患者的康复至关重要。以下是关于阑尾炎切除术后护理与饮食指导的详细讲解。

一、术后护理

1. 体位与休息

患者在术后应采取适当的体位,通常为去枕平卧位,并保持6-8小时,以减少术后头疼、恶心、呕吐等症状。硬膜外麻醉下的患者应特别注意将头偏向一侧,以防误吸。术后需充分休息,避免过度活动或运动,以免影响伤口愈合或引发其他并发症。

2. 伤口护理

术后需定期观察伤口,检查是否有红肿、渗血或感染迹象。保持伤口干燥清洁,每天更换敷料,如有异常应及时就医。拆线时间通常为术后7天,对于老年患者或愈合能力较弱的患者,可适当延长拆线时间。

3. 管道护理

如术后留置腹腔引流管,应妥善固定,防止意外脱出、翻转或受压,保持引流通畅,并记录引流物的颜色、量及性质。

4. 活动指导

鼓励患者术后早期下床活动,通常术后24小时内即可在床上进行简单活动,如翻身、活动四肢。术后48小时左右,可根据身体状况逐渐下床活动,以促进肠道蠕动,防止肠粘连,同时促进血液循环,有助于伤口愈合。但在术后2-3周内,避免剧烈运动,尤其是腹壁上有切口的患者。

5. 个人卫生

保持个人卫生,注意保持身体清洁,避免接触感染源。在医生指导下适当使用抗生素,预防伤口感染。

6. 复诊与监测

术后应按医生要求定期复诊,监测血常规及伤口情况,确保伤口愈合良好,避免并发症的出现。

二、饮食指导

1. 术后初期(1-3天)

术后24-48小时内通常不宜进食,待肠道功能恢复、出现排气后,方可开始进食。初期应以流质饮食为主,如温开水、米汤、果汁(避免过甜或过酸)等,以减轻胃肠道负担。

2. 术后中期(3-7天)

随着肠道功能逐渐恢复,可逐渐过渡到半流质饮食,如软煮蛋、米粥、面条、煮熟的蔬菜和水果(如南瓜泥、胡萝卜泥)等,既易于消化,又能提供较为全面的营养。

3. 术后后期及恢复期(1周以上)

全面恢复饮食,保证营养均衡。推荐高蛋白食物如鱼、肉、蛋、奶等,有助于伤口愈合和身体机能的恢复。

同时,新鲜蔬菜和水果富含维生素和矿物质,对术后恢复有很大好处。

避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免加重胃肠道负担或引起不适。术后应保持充足的水分摄入,每天饮水量应达到1000毫升以上。

通过遵循上述护理与饮食指导,阑尾炎切除术后患者能够更好地康复,并减少并发症的发生。如有任何不适或疑问,应及时就医咨询。

(作者单位:河北省馆陶县人民医院)

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