性激素六项：女性健康的晴雨表

性激素六项检查，作为评估女性生殖健康和内分泌状态的重要手段，是每一位女性都应关注和了解的项目。

这六项激素包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）和睾酮（T），它们在女性体内发挥着至关重要的作用。下面，我们将逐一解读这六项激素，帮助大家更好地了解自己的健康状况。

促卵泡生成素（FSH）

FSH是女性卵巢中分泌的一种糖蛋白激素，主要作用是促进卵泡的发育和成熟。在月经周期的第2-3天测定，正常值为3.5-12.5 mIU/ml。FSH水平过高可能预示着卵巢功能减退，常见于早发性卵巢功能不全或更年期；而水平过低则可能表明下丘脑或垂体功能异常，影响排卵。因此，FSH水平的变化能够反映卵巢的储备功能。

促黄体生成素（LH）

LH也属于垂体前叶嗜碱性细胞分泌的糖蛋白激素，它与FSH协同作用，促进排卵和黄体生成。正常值在月经第2-3天测定为2.4-12.6 mIU/ml。LH和FSH的比值（LH/FSH）对于诊断多囊卵巢综合征（PCOS）尤为重要。

如果LH值明显高于FSH值，可能是PCOS的信号。此外，LH的脉冲式分泌也是排卵的重要标志。

催乳素（PRL）

催乳素是一种单纯的蛋白质激素，由泌乳滋养细胞分泌，主要作用是促进乳腺发育生长，刺激并维持泌乳。正常值在安静状态下测定为3.0-20.0 ng/ml。催乳素水平过高可能导致月经不调、不孕、乳头溢液等症状，这种情况可能与垂体腺瘤或其他药物使用有关。

雌二醇（E2）

雌二醇是女性体内最重要的雌激素之一，由卵泡分泌，不仅促进女性的第二性征发育，还参与子宫内膜的周期性变化。

正常值在月经第2-3天测定为25-450 pg/ml。E2水平过高可能表明卵巢上有多个囊肿，如在多囊卵巢综合征中常见；而水平过低则可能提示卵巢功能低下或早发性卵巢功能不全。

孕酮（P）

孕酮主要由黄体分泌，是维持妊娠的关键激素。在月经周期的第22天左右，孕酮值应大于5 ng/ml，以确认排卵已经发生。如果孕酮值偏低，可能提示黄体功能不足，导致月经周期不规则或难以维持妊娠。在怀孕早期，孕酮水平的持续监测对于评估胚胎的健康状况非常重要。

睾酮（T）

睾酮虽然是一种雄性激素，但在女性体内也有一定量的存在，主要参与女性的性欲和性功能的调节。

正常值在月经第2-3天测定为14-76 ng/dl。女性体内睾酮含量过高可能导致雌激素分泌过少，进而引发皮肤暗黄、长痤疮等现象，甚至可能影响乳房的正常发育。此外，睾酮过多还可能引起多囊卵巢综合征等内分泌系统的疾病。

总之，性激素六项检查是了解女性内分泌功能的关键，对于诊断多种疾病具有重要意义。通过关注这些激素的水平变化，女性可以更好地了解自己的生殖健康和内分泌状态，及时发现并处理异常情况，从而维护自己的健康。

（作者单位：江苏省淮安市清江浦区妇幼保健所）