脑血管介入手术的重要性与细节

脑血管介入手术是一种常见的治疗脑血管疾病的手术方式，通过导管、导丝、支架等介入器材，对脑血管进行微创治疗。由于脑血管的特殊性和脆弱性，脑血管介入手术后的护理显得尤为重要。

下面我们将从以下几个方面详细介绍护理的重要性与细节。

一、术前准备

1. 心理护理：患者和家属需要充分了解手术过程，消除紧张情绪，积极配合手术。

2. 术前检查：包括血常规、凝血功能、肝肾功能等，以及影像学检查，如CT、MRI等，以评估手术风险。

3. 术前准备：包括皮肤清洁、备皮等，以确保手术顺利进行。

二、术后护理细节

1. 观察生命体征：密切监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征，如有异常及时报告医生。

2. 保持呼吸道通畅：患者应去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物或口腔内分泌物流出，引起吸入性肺炎甚至窒息。

3. 穿刺部位护理：脑血管介入手术通常在股动脉处进行，术后需对穿刺部位进行加压止血。此时，患者应避免剧烈活动，穿刺侧肢体避免弯曲。同时，应密切观察穿刺部位有无渗血、血肿等，如有异常及时报告医生。

4. 预防感染：注意保持手术区域清洁干燥，防止感染。术后应根据医生嘱咐使用抗生素预防感染。

5. 康复锻炼：脑血管介入手术的康复锻炼非常重要。术后应尽早开始肢体活动，促进血液循环和康复。在康复期间，应遵循医生的建议，合理安排康复计划。

6. 饮食护理：术后应遵循医生建议，合理安排饮食。对于有特殊饮食要求的患者，应避免辛辣、刺激性食物，以清淡、易消化食物为主。

7. 心理护理：脑血管介入手术可能会给患者带来一定的心理压力。此时，家属和医护人员应给予患者心理支持，帮助患者缓解焦虑情绪，积极面对治疗。

三、并发症的预防与处理

1. 术后出血：是脑血管介入手术常见的并发症之一。术后应密切观察患者的生命体征，如出现血压急剧升高或心率异常等情况，应及时报告医生进行处理。

2. 支架移位：支架移位是脑血管介入手术的另一个并发症。术后应密切观察患者症状变化，如出现头痛、恶心等症状，应及时就医。

3. 脑血管痉挛：脑血管痉挛是脑血管介入手术后的常见并发症之一。如出现脑血管痉挛，应及时就医，根据医生建议进行相应治疗。

总之，脑血管介入手术后的护理对于患者的康复至关重要。患者和家属应充分了解护理细节和注意事项，积极配合医护人员，以达到最佳的康复效果。

同时，定期复查和随访也是保证患者康复的重要环节。

（作者单位：河南省郑州市中医院）