颅脑外伤护理措施有哪些

颅脑外伤是一种常见的外伤，通常会导致脑组织和颅骨的损伤。颅脑外伤的护理对于患者的康复非常重要，正确的护理措施可以有效地预防并发症，促进康复。本文将介绍颅脑外伤的护理措施。

一、观察病情

1. 观察患者的意识状态：颅脑外伤后，患者的意识状态是判断病情轻重的重要指标。如果患者的意识逐渐模糊或昏迷，可能是颅内压增高的表现，需要及时就医。

2. 观察患者的生命体征：包括体温、脉搏、呼吸和血压等。如果患者的生命体征出现异常，可能是病情恶化的表现，需要及时就医。

3. 观察患者的瞳孔变化：颅脑外伤可能导致瞳孔散大或缩小，如果发现异常，需要及时就医。

二、保持呼吸道通畅

颅脑外伤患者应取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物或口腔内分泌物阻塞呼吸道引起窒息。对于呼吸困难的患者，应及时给予吸氧和人工呼吸器辅助呼吸等。

三、控制感染

颅脑外伤患者容易发生感染，因此需要密切观察患者的体温、白细胞计数等指标。一旦发现感染征兆，应及时给予抗生素治疗。

四、饮食护理

颅脑外伤患者应给予高蛋白、高热量、富含维生素的食物，以促进康复。如果患者昏迷不醒，应给予鼻饲流质饮食，以保障营养供给。同时，应避免辛辣、刺激性食物，以免引起消化道应激性溃疡和出血。

五、心理护理

颅脑外伤患者常因病情严重而产生恐惧、焦虑等不良情绪。因此，护理人员应与患者及家属保持良好的沟通，给予心理支持，鼓励患者积极面对疾病，树立战胜疾病的信心。

六、康复训练

颅脑外伤患者经过治疗后，通常需要进行康复训练以促进神经功能的恢复。康复训练包括肢体按摩、被动运动、主动运动等，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。同时，应鼓励患者进行语言训练和认知训练，以提高患者的生活质量。

七、预防并发症

1. 褥疮护理：颅脑外伤患者长期卧床易发生褥疮。因此，应定期为患者翻身，并保持皮肤干燥。

对于汗腺发达、易出汗的病人，应加强皮肤护理，及时擦汗，保持皮肤清洁干燥。

2. 尿路感染的预防：颅脑外伤患者常留置尿管，易发生尿路感染。因此，应定期更换尿袋，并保持会阴部清洁。对于能够自行排尿的患者，应鼓励其多饮水，以促进排尿和防止尿路结石的发生。

3. 肺栓塞的预防：颅脑外伤患者长期卧床易发生下肢静脉血栓形成和肺栓塞。因此，应鼓励患者早期进行肢体活动，并定期进行下肢血管超声检查。如有血栓形成迹象，应及时就医并遵医嘱进行治疗。

总之，颅脑外伤的护理措施包括观察病情、保持呼吸道通畅、控制感染、饮食护理、心理护理、康复训练和预防并发症等。正确的护理措施可以有效地促进颅脑外伤患者的康复，提高生活质量。在护理过程中，护理人员应密切关注患者的病情变化，及时调整护理措施，以确保患者得到最佳的护理服务。

（作者单位： 河北省正定县人民医院）