小儿急性喉炎的临床表现及治疗方法

小儿急性喉炎是以声门区为主的喉黏膜急性炎症，是儿科常见的急症之一。

由于小儿喉腔狭窄、喉软骨柔软，感染发炎后容易引起黏膜肿胀，导致喉阻塞，严重影响宝宝的呼吸健康。因此，了解并正确应对小儿急性喉炎，对于保护宝宝的“声音”至关重要。

一、病因与发病特点

小儿急性喉炎多由病毒或细菌感染引起，其中病毒感染更为常见。常见的病毒包括鼻病毒、肠道病毒和单纯疱疹病毒等。此外，小儿营养不良、抵抗力低下、变应性体质以及上呼吸道慢性疾病也是诱发急性喉炎的重要因素。该病好发于冬春季节，以6个月至3岁的婴幼儿为主，2岁左右的孩子尤为多见。

二、主要症状与临床表现

小儿急性喉炎起病急，病情进展快，主要症状包括：

1. 声音嘶哑或突发失声：宝宝的声音突然变得嘶哑，甚至无法发声。

2. 犬吠样咳嗽：咳嗽声与平时感冒咳嗽不同，呈犬吠样或空空样，声音较为独特。

3. 吸气性喉鸣：宝宝在吸气时，会出现类似公鸡打鸣的声音，这是喉部严重充血水肿导致气道梗阻的表现。

4. 全身症状：可伴有发热、咽喉疼痛、烦躁不安、精神及食欲下降等。

三、病情观察与及时就医

家长应密切观察宝宝的病情，如出现以下情况应立即就医：

咳嗽严重或反复发热。

口鼻周围及指甲发青。

精神状态烦躁不安，额头出汗，不能平卧。

呼吸费力，鼻翼煽动，面色苍白，睡眠中突然憋醒。

呈半昏睡或昏睡状态。

这些症状可能表明宝宝已经出现了喉梗阻，需要及时就医，以免病情进一步加重，危及宝宝的生命。

四、治疗方法与护理

小儿急性喉炎的治疗关键在于缓解咽喉部的水肿，保证宝宝气道通畅。治疗方法包括： 1. 使用糖皮质激素：按医嘱使用糖皮质激素，可以促进喉部水肿消退。早期轻症可以在家观察或门诊雾化吸入激素，相对严重的需要住院治疗。

2. 抗生素治疗：如为细菌感染引起，应使用有效、足量的抗生素控制感染。

3. 支持疗法：加强给氧、解痉、化痰等治疗，严密观察宝宝的呼吸情况。

在治疗过程中，家长应注意补充液体，维持水电解质平衡，使宝宝安静，避免哭闹，减少体力消耗，减轻呼吸困难。

五、预防与护理建议

预防小儿急性喉炎，家长可以从以下几个方面入手：

1. 加强营养与户外活动：增强体质，提高免疫力。

2. 注意气候变化：及时增减衣物，避免感冒。

3. 减少外出：在呼吸道疾病流行期间，尽量避免到人群聚集的地方，减少交叉感染的风险。

4. 清淡饮食：患喉炎的宝宝应清淡饮食，同时安抚宝宝不要大声哭闹和叫喊。

通过正确的预防与护理，我们可以有效守护宝宝的“声音”，让他们健康成长。

（作者单位：河北省张家口市张北县妇幼保健院）