脑梗(中风病)的中医病因病机及治法

脑梗，中医称之为中风病，是一种发病率和致残率均较高的疾病，严重影响患者的生活质量。从中医的角度来看，脑梗的发生与多种病因病机密切相关，同时中医也提供了一系列有效的治法。

本文将从中医的病因病机及治法两个方面，对脑梗进行医学科普。

一、中医病因病机

1. 饮食不节：中医认为，长期饮食油腻、辛辣或大量饮酒，易导致脾运化失常，进而引发血压急骤升高或降低，出现头晕、头痛、恶心等症状。长期如此，可能诱发脑梗死。

2. 情志不遂：情志因素在中医理论中占据重要地位。

长期情绪抑郁、烦躁易怒，易导致肝气郁结，气血上冲于脑，从而引发脑梗死。

3. 气虚邪中：气血不足、脉络空虚易导致风邪乘虚而入，引发气血痹阻或痰湿素盛，进而阻塞经络，引起脏腑阴阳失调，气血逆乱，最终导致脑梗死。

此外，中医还认为脑梗死的病机与肝肾阴虚、气血不足等正虚因素，以及风火痰浊瘀血等邪实因素密切相关。这些因素相互作用，共同导致脑梗死的发生。

二、中医治法

1. 药物治疗：中医治疗脑梗死以辨证施治为原则，根据患者的具体病情选用相应的药物。如针对风痰阻络型患者，可用熄风、化痰、通络的药物；对于气虚血瘀型患者，则可补气活血。常用的中药方剂有补阳还五汤、天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤等，这些药物具有益气养血、祛风通络、平肝熄风、清热安神等功效。

2. 针灸治疗：针灸是中医治疗脑梗死的重要手段之一。通过针刺特定的穴位，可以疏通经络、调和气血、缓解症状。针灸治疗可根据患者的具体症状选择不同的穴位，如头晕头痛可选百会、风池等穴位，肢体麻木可选足三里、阳陵泉等穴位。

3. 按摩治疗：按摩也是中医治疗脑梗死的辅助手段之一。通过按摩特定的穴位，如百会穴、风池穴等，可以醒脑开窍、清热除烦，有助于缓解脑梗死患者的症状。

4. 综合治疗：中医治疗脑梗死注重整体观念，强调综合治疗。除了药物治疗、针灸治疗和按摩治疗外，还可结合饮食调理、情志调节等多种手段，以达到最佳的治疗效果。

总之，中医治疗脑梗死的原则是调气活血、化痰祛风、清热平肝、滋补肾精。通过综合运用药物治疗、针灸治疗、按摩治疗等多种手段，可以有效地改善脑梗死患者的症状，降低致残率，提高患者的生活质量。

同时，患者在治疗过程中也应积极配合医生的治疗建议，保持良好的生活习惯和心态，以促进康复。

（作者单位： 河北省香河县中医医院）