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默认生活中，我们难免会遇到各种突发状况，无论是交通事故、心脏病发作，还是突如其来的昏厥。面对这些紧急情况，很多人往往会感到手足无措，不知道该怎么办。其实，急救的关键是冷静应对，采取科学有效的措施，争取宝贵的黄金时间，避免病情恶化。院前急救，也就是在患者到达医院之前进行的紧急救援，不仅关系到生命安全，也能有效提高治疗效果。那么，如何在突发状况中应对得当？本文将为你介绍院前急救的一些基本知识和技巧，帮助你在关键时刻不慌不乱，救人于危难之中。
一、急救前的冷静与观察
1、判断患者的意识状态：在任何急救现场，首先需要确定患者的意识状态。轻拍患者肩膀，呼叫其名字，观察其是否有反应。如果患者无反应，意味着可能存在昏迷或失去意识的情况，这时需要及时检查呼吸、脉搏等生命体征。
2、检查呼吸与脉搏：如果患者昏迷，迅速检查其呼吸和脉搏。可以用耳朵靠近患者口鼻，观察是否有呼吸气流，或者将手放在胸部感受呼吸的起伏。检查脉搏时，可以用两根手指按压患者的颈动脉或手腕处，感知脉搏是否有规律。如果呼吸和脉搏都停止，说明患者可能处于危急状态，需要立即进行心肺复苏（CPR）。
3、评估周围环境的安全性：在进行任何急救操作前，首先要确保自己和患者所在的环境是安全的。如果周围环境有电线漏电、火灾或其他危险因素，应尽量将患者移至安全地点再进行救助。
二、常见急救方法
1、心肺复苏（CPR）：①首先确认患者是否有反应和呼吸。如无反应且没有呼吸，立即拨打急救电话（如120）。②将患者平躺在坚硬的地面上，确保其头部和胸部平行。③双手叠放在患者胸骨中央位置，用力向下按压，深度约为胸部的1/3。④按压频率应为每分钟100-120次，持续进行，直到专业急救人员到达现场。⑤如果有条件进行人工呼吸，可在按压的同时，每按压30次后进行2次人工呼吸。
2、止血法：①首先用干净的布料、纱布或绷带直接压住伤口，施加压力。②如果出血较多，可以通过加压包扎来增强止血效果。③对于动脉性出血（血液喷射状的出血），可采用直接压迫止血法，并抬高伤肢，减缓血流。④如果伤口较大，可以考虑使用止血带。但需要注意，止血带只应在必要时使用，并且不宜过久，以免造成其他损伤。
3、气道梗阻急救：①对于成人和儿童，如果患者能够咳嗽并且气道没有完全堵塞，可以鼓励其咳嗽并自行排除异物。②如果患者不能咳嗽或出现窒息症状，应立即进行海姆立克急救法（：Heimlich：Maneuver）：站在患者背后，用双手环绕其腹部，找到肚脐上方的位置，用力向内和向上压迫，帮助其排除异物。③如果患者失去意识，应立即进行心肺复苏，同时拨打急救电话。
三、特定急救场景的处理方法
1、心脏病发作：①让患者保持安静，避免剧烈活动，减轻心脏负担。②鼓励患者咀嚼一片成人剂量的阿司匹林（前提是患者没有过敏史）。③如果患者出现昏迷或意识丧失，及时进行心肺复苏，并呼叫急救人员。
2、中暑：中暑是由于长时间暴露在高温环境下，导致体温调节失衡引起的急性疾病。及时采取措施能有效降低致命风险：①将患者移至阴凉处，保持通风，避免进一步暴晒。②为患者降温，可以用湿毛巾擦拭身体，特别是额头、腋下和腹股沟处。③给予患者清凉的水或含盐分的饮料（避免过多饮用糖分饮料）。
3、中毒急救：如果发生食物中毒、化学品中毒或毒蛇咬伤等情况，急救处理十分关键：①尽量弄清楚中毒源，如果是食物中毒，要了解患者食用的食物。②若是化学品中毒，应尽快将中毒者移至通风处，清理皮肤上的化学品。③对蛇咬伤，保持患者安静并尽量不让伤口部位活动，以减缓毒素的传播。
总的来说，院前急救是每个人都应该掌握的一项基本技能，它不仅能为患者争取宝贵的治疗时间，还可能挽救生命。在面对突发状况时，冷静判断、及时采取正确的急救措施至关重要。希望每个人都能掌握这些基础的急救知识，在关键时刻伸出援手，成为他人生命中的"守护天使"。记住，在突发状况下，莫慌！知识就是力量，急救技能就是生命线！
（作者单位：南宁急救医疗中心北湖急救站）
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