骨质疏松的成因与防治

骨质疏松，这一被称为“静悄悄的杀手”的疾病，是一种严重危害骨骼健康的慢性疾病。它主要特征是骨密度和骨质量下降，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折。以下是关于骨质疏松的全面科普，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、骨质疏松的定义与分类

骨质疏松是最常见的骨骼疾病之一，主要以骨量低、骨组织微结构损坏为特征。根据其成因，骨质疏松分为原发性和继发性两类。

原发性骨质疏松包括绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松和特发性骨质疏松。继发性骨质疏松则是由影响骨代谢的疾病、药物及其他明确病因导致的。

二、骨质疏松的好发人群与危害

骨质疏松可发生于任何年龄，但更多见于绝经后女性和老年男性。数据显示，我国50岁以上人群骨质疏松症的患病率女性为20.7%，男性为14.4%。骨质疏松导致的骨折危害巨大，是老年患者致残和致死的主要原因之一。髋部骨折后一年内，20%的患者会死于各种并发症，约50%的患者致残，生活质量明显下降。

三、骨质疏松的成因

骨质疏松的成因复杂，主要包括遗传因素和非遗传因素。遗传因素主要影响骨骼大小、骨量、结构等。非遗传因素则包括不健康的生活方式、营养状况、疾病和药物等。绝经后女性雌激素水平降低，无法有效抑制破骨细胞，导致骨吸收功能增强，是女性骨质疏松的主要原因之一。

四、骨质疏松的症状与诊断

骨质疏松初期通常无明显症状，部分患者仅在检查时发现骨密度下降。随着病情发展，患者可能出现骨痛、乏力、脊柱变形、身高变矮等症状。脆性骨折是骨质疏松的严重后果，指在日常生活中受到轻微外力时发生的骨折，常见于椎体、髋部、前臂远端等部位。

骨质疏松的诊断主要基于骨密度测定和脆性骨折的发生。DXA是目前公认的骨质疏松症诊断标准。我国已将骨密度检测纳入40岁以上人群的常规体检内容。

五、骨质疏松的预防与治疗

骨质疏松的防治应贯穿于生命全过程。预防措施包括加强营养、选择合适的运动、避免不健康的生活方式等。对于已确诊骨质疏松的患者，应在医生的指导下进行药物治疗，如补充钙剂和维生素D、使用抗骨质疏松药物等。

总之，骨质疏松是一种严重危害骨骼健康的慢性疾病。了解其成因、症状、诊断与治疗方法，对于预防和治疗骨质疏松具有重要意义。希望大家能够重视骨质疏松，关爱骨骼健康，享受美好生活。

（作者单位:河北省香河县中医医院)