孕期并发症：产科门诊护理的应急处理

孕期并发症是孕妇在怀孕期间可能遇到的一系列健康问题，这些问题不仅影响孕妇的身体健康，还可能对胎儿产生严重影响。在产科门诊中，及时有效的应急处理对于保障母婴安全至关重要。以下是一些常见的孕期并发症及其应急处理措施：

1.前置胎盘

症状：前置胎盘表现为胎盘部分或完全附着于子宫下段或覆盖在子宫颈口上，易导致妊娠晚期或分娩时大量出血。

应急处理：孕妇应定期进行产前检查，通过B超诊断前置胎盘。一旦发现出血症状，应立即就医。对于流血量多且短期内无法分娩的孕妇，应迅速采取剖宫产结束妊娠，以降低母婴死亡率。

2.胎盘早剥

症状：胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症，起病急、发展快，表现为剧烈腹痛和阴道流血。

应急处理：一旦确诊或高度怀疑胎盘早剥，应立即进行吸氧、心电监护，并取左侧卧位。迅速建立静脉通道，补充血容量，纠正休克。同时做好术前准备，尽快终止妊娠，确保母婴安全。

3.妊娠期高血压疾病

症状：包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫，表现为血压升高、蛋白尿、水肿等症状，严重时可出现抽搐和昏迷。

应急处理：立即进行解痉、降压、镇静治疗，合理扩容及利尿。密切监测母胎情况，适时终止妊娠。对于子痫发作的孕妇，应尽力保护母婴安全，迅速终止妊娠。

4.妊娠糖尿病

症状：表现为多饮、多食、多尿，孕妇体重增长过快，胎儿过大等。

应急处理：通过饮食控制、运动疗法、血糖监测和胰岛素治疗等手段控制血糖。密切监测胎儿情况，必要时提前终止妊娠。

5.羊水栓塞

症状：羊水进入母体血液循环，引起肺血管栓塞、呼吸循环障碍等严重并发症。

应急处理：迅速破膜阻断羊水继续进入母体循环，根据情况选择剖宫产或产钳助产等方式尽快娩出胎儿。同时积极纠正凝血功能障碍，防治产后出血。

6.胎儿宫内窘迫

症状：胎心率改变、胎动异常，严重时可导致胎儿缺氧和死亡。

应急处理：通过高流量吸氧、纠正水电解质紊乱和病因治疗等方法改善胎儿状况。若效果不明显，应尽快终止妊娠，确保母婴安全。

结语

孕期并发症的应对需要产科门诊护理人员具备高度的专业素养和应急处理能力。通过及时的检查、准确的诊断和有效的治疗，可以最大限度地降低母婴并发症的风险，保障母婴安全。孕妇也应加强自我监测，一旦发现异常情况，应立即就医并遵医嘱治疗。

（作者单位： 河北省承德县妇幼保健计划生育服务中心）