□ 郭 萌
肾脏是人体的重要器官，负责清除体内的代谢废物和调节水、电解质平衡。肾内科主要涉及肾脏疾病的诊断、治疗和护理。在肾内科的护理工作中，可能会遇到以下问题：
1. 护理人员的专业知识和技能不足：肾内科的护理工作需要专业的护理知识和技能，但有些护理人员可能缺乏必要的专业知识和技能，导致护理质量不高。
2. 患者对疾病的认识不足：许多患者对肾脏疾病的认识不足，缺乏正确的疾病知识，可能导致不合理的饮食、用药和生活习惯，从而影响治疗效果。
3. 疼痛管理：肾内科患者常常会经历疼痛，如何有效管理疼痛，减轻患者痛苦，提高生活质量，是肾内科护理的重要问题。
4. 心理问题：肾脏疾病往往需要长期治疗，患者可能会面临心理压力，如焦虑、抑郁等，如何及时发现和处理患者的心理问题，也是肾内科护理的重要内容。
5. 血管通路问题：血管通路是肾脏透析治疗的关键，如何建立和维护良好的血管通路，保证透析的顺利进行，是肾内科护理的难点。
针对以上问题，可以采取以下措施：
1. 加强护理人员的专业培训：定期组织护理人员参加肾内科专业知识培训，提高护理人员的专业知识和技能水平。
2. 开展患者教育：通过开展健康讲座、发放宣传资料等方式，向患者普及肾脏疾病知识，提高患者的疾病认识和自我管理能力。
3. 实施疼痛管理：护理人员应关注患者的疼痛情况，及时评估疼痛程度，采取适当的疼痛管理措施，如药物治疗、物理治疗等。
4. 关注患者心理状况：护理人员应关注患者的心理状况，及时发现和处理患者的心理问题，如进行心理咨询、鼓励患者参加社交活动等。
5.建立良好的血管通路：在透析治疗中，护理人员应建立和维护良好的血管通路，保证透析的顺利进行。为此，应选择合适的血管通路类型，遵守操作规程，定期检查和维护血管通路。
6. 优化护理流程：通过优化护理流程，提高护理效率和质量。例如，制定标准化的护理操作流程，使护理人员能够按照流程进行操作；引入先进的护理技术和管理经验，提高护理工作的科学性和规范性。
（作者单位：河北石家庄陆军军医大学士官学校附属医院）
