排便是人的基本生理需求,便秘是临床常见病症,表现为大便秘结,排便粪质干结,便而不畅等。现代医学认为便秘发生为多元因素,主要原因包括精神神经因素,肠粘膜敏感性降低等。随着人们生活水平的提高,使得脾胃疾病发病率逐年上升。流调显示非病人人群便秘发病率为6.07%,目前研究小儿发病率明显增高。便秘是心脑血管病患者死亡常见诱因,便秘为患儿及家长带来很多生活及精神压力。需要了解小儿便秘治疗预防技巧方法,从饮食与排便习惯等方面采用科学的防治措施应对儿童便秘。
一、病因及表现
(1)小儿便秘是大肠传导失常导致排便周期延长,主要表现为排便次数减少,伴有腹痛腹部不适等。急性便秘患者排便时下腹痉挛性疼痛,在结直肠癌等疾病发生中起到重要作用。便秘类型分为功能性与器质性,需要了解便秘的主要原因针对性治疗。
(2)儿童便秘原因包括直肠炎、先系统性硬化症等有关肛肠科疾病。便秘主要原因包括精神神经因素,肠粘膜敏感性降低等。现代医学认为便秘发生为多元因素,中医认为便秘发病原因包括情志失调等,慢性功能性便秘与粪便质量等因素有关。
二、防治技巧方法与建议
1)小儿便秘诊疗:小儿便秘是多种疾病的临床症状表现,主要原因包括饮食不当,肠道功能不完善与精神因素等。1.便秘诊断需要询问患者年龄,生活史与药物史等病史分析症状,便秘鉴别注意出口梗阻性便秘,慢性传输性便秘不同病症。2.由于便秘长期持续存在严重影响患者生活质量,临床治疗需要根据患者病情综合运用中西医结合方法,根据疾病类型采取多样化治疗手段,注意做好疾病预防保健。
2)小儿便秘防治:小儿便秘诊疗方法包括调整饮食,适当运动与培养排便习惯等。①现代社会精神心理因素与便秘关系日益突出,要鼓励患者保持积极乐观心态,为患者提制定相应护理措施。② 功能性便秘表现为大便不通等症状,需要改变不良饮食结构可以改善便秘症状,鼓励患者保持良好饮食习惯。③便秘日常护理要减轻病人心理不安予以安慰,多吃富含纤维蔬菜水谷食物,指导病人作适当运动,应用缓泻剂等手段可协助通便。
(作者单位:河北省廊坊市大城县中医医院)