□黄萍
宫外孕即异位妊娠，是指孕卵在子宫腔以外着床，发育的过程，输卵管妊娠属于宫外孕妊娠中最常见异常妊娠。引起输卵管妊娠的常见原因主要是输卵管炎，具体有两种情况：一是输卵管粘膜炎，二是输卵管周围炎。在药物流产后，如果阴道出血时间过长，有可能会引起二次感染，同时人工流产清宫后，也会造成子宫内膜的损伤或者是出现炎症，都会对孕卵的着床造成不利影响，从而导致异位妊娠的产生；如先天性输卵管发育不良或输卵管腔内功能障碍等，容易导致异位妊娠发生；除此之外，由于性生活不规律，感染性疾病的数量也越来越多，而且使用的避孕方法也不科学，以上均可诱发异位妊娠。
1.宫外孕临床表现：停经：女性怀孕后一般都会出现停经的现象，不管是正常怀孕还是宫外孕。所以已婚女性如果月经推迟应该及时去医院检查，看一下胚胎的位置，以免发生宫外孕。阴道出血：当胚胎死亡后，阴道出现出血，而且出血颜色暗红、量不多，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经。腹痛：由于孕妇输卵管妊娠破裂，腹腔内急性出血以及剧烈疼痛，轻者可能出现晕厥，严重的会出现休克，要多注意此类情况。
2.宫外孕的治疗方法：药物治疗：药物治疗就是在胚胎还是比较小的时候，利用药物将其杀死，然后让人体自行吸收。药物治疗的好处就是能避免开刀的痛苦，但是孕妇在使用药物的时候，可能会感受到肚子疼痛,甚至恶心、呕吐，但是这都是正常现象，胎儿完全被杀死以后就没有这种症状了。手术治疗：如果任由胚胎在输卵管里长大，小小的输卵管容纳不了正在发育的胚胎可导致输卵管破裂，引起腹腔大量出血，甚至导致患者出现出血性休克，威胁生命，所以发生宫外孕应需尽快处理。手术治疗宫外孕是最常见的方法。宫外孕是一种非常危险的妇科急诊，治疗不及时会造成严重后果。如果迫不得要切除患侧输卵管，患者不要激动，还有另一侧输卵管，还是有怀孕的机会。
3.饮食注意：可以多补充一些蛋白质，多吃一些鸡蛋、豆类、牛奶、鸡肉、瘦肉等蛋白质含量高的食物。不能吃刺激性食物，比如辣椒、酒、胡椒、姜等，这类食均会增加月经量，也少吃食螃蟹、油腻性食物，还要注意不要吃太凉寒性食物，对女性身体不好。
4.注意事项：宫外孕术后半个月要注意休息，在一个月之内不能进行太大的运动，要养成良好的生活及饮食习惯，多吃一些有营养的食物，让身体早日康复，一个月之内不能同房，以免发生生殖器官感染。如果怀孕要在一年后。要保证手术切口的干净，防止感染。如果出现发热，腹痛，或者阴道分泌物有异常气味，要立即就医。
5.宫外孕的预防：女性在准备生孩子之前应该做一个全身检查，检查一下子宫、输卵管等，及时发现并治疗生殖系统疾病。输卵管的炎症是输卵管狭窄的主要原因，而输卵管狭窄更是产生宫外孕的主要原因，所以及时发现并且治疗生殖系统的疾病就可以减少宫外孕的发生几率。①选择双方做好准备的时候准备怀孕，如暂不考虑做母亲，就要做好避孕措施，从根本上杜绝宫外孕的可能。②如果曾经有过一次宫外孕，那么再次出现宫外孕的可能性就比较大，这样足以摧毁女人做母亲的信心。如果多次发生宫外孕或者双侧输卵管均切除的患者，可尝试通过体外受精和胚胎移植的技术来生育孩子，俗称试管婴儿。③在体外让精子与卵子结节形成受精卵然后发育成胚胎后，采用胚胎移植的技术移植入患者子宫内，这样就杜绝了宫外孕的发生。生殖系统的感染往往是宫外孕发生的前提条件，所以要从根本上下手预防宫外孕的发生。而且怀孕后也要及时做孕检，确保婴儿的位置是不是在子宫里面。
6.总结：宫外孕是女性的噩梦，有些女性会因此不想怀孕。不过在如今社会科学技术发达，宫外孕还是比较容易治疗的。女性不用担心自己宫外孕手术后不宜怀孕，如果真的发生不能怀孕的情况，现在试管婴儿的成功率也是特别高的。女性在生活中注意个人卫生，出现生殖系统异常时及时就医诊治，采取一切措施来预防宫外孕的发生。对女性来说，发生宫外孕后不要紧张，采取积极措施解决问题，用乐观的心态迎接下一个孩子的到来，女性不会失去做母亲的机会，要相信自己。
（作者单位：广西玉林市红十字会医院）
