等待处理…

宫颈癌晚期的治疗可行性分析

□ 陆国华

2023年12月11日

宫颈癌属于常见的女性生殖系统恶性肿瘤,经有关调查研究资料显示宫颈癌每年新增患者数量高达50万,针对宫颈癌所采取的治疗措施以手术为主,辅以放射治疗和化疗,大多早期宫颈癌患者可达到长期生存的目的,但是对于复发转移性宫颈癌患者以及宫颈癌晚期患者,因癌细胞发生全身性转移,不适合采取手术治疗方式,目前也无控制癌细胞扩散的有效药物和方法,很多患者都存在疑问,那就是宫颈癌晚期可以治好吗?下文针对此问题作出具体解释。

一、宫颈癌表现症状

宫颈癌的临床表现主要有三个,分别为阴道排液、阴道流血以及病变,其中阴道流血以及流血量会受到病情严重程度的影响,举例说明患病时间越短、病灶越小,病原体对于宫颈内血管侵蚀时间越短则出血量越少,反之血管侵蚀严重出血量会明显增加,在严重情况下甚至会危及患者生命安全。对于年龄较低的患病群体,可能表现为经期不调,表现为经期缩短或延长,经量明显增多,对于处于绝经期的女性,临床表现主要为阴道出血,为此在出现阴道异常出血等现象时建议其及时到医院接受全面检查。

宫颈癌患者阴道排液量明显增加,主要为血色或者白色,呈水状或者米汤样,伴有明显腥臭味,在病情发展至晚期患者因宫颈组织被病灶逐步侵蚀,引起组织坏死,发生宫颈感染的风险性较高,异味会更加明显。

随着宫颈癌病程的延长,任由疾病发展病情也会越来越严重,特别是病情发展至晚期病原体会在患者机体内扩散,对于身体组织产生破坏,在压迫直肠以及输尿管时导致患者出现大便秘结、尿频、尿急、下肢疼痛以及浮肿等临床症状,到了疾病发展末期还会出现浑身无力、贫血以及器官衰竭等情况。

二、治疗方法

1.手术治疗 针对不同阶段的宫颈癌所采取的治疗方式也不同,其中手术治疗方式基本应用于早期宫颈癌患者治疗期间,在患者疾病发展初期采取手术方式切除病灶组织,可有效减少病原体对于机体构成的侵蚀,目前常用术式包含宫颈锥切术、激光手术、子宫切除术、改良根治性子宫切除术、盆腔廓清术等,根据其病情制定合适的手术方案。

2.放射治疗 在宫颈癌发展至晚期时治愈的可能性比较小,只能通过疾病治疗控制原发病,达到减轻痛苦以及延长生存时间的目的,而且晚期宫颈癌大多存在病灶扩散、多发以及转移的情况,特别是老年群体无法耐受手术创伤,此时一般选择放化疗、细胞免疫进行治疗。放射治疗适用于中晚期宫颈癌患者治疗,其中病情处于中期的患者采取局部腔内照射为主,体外照射为辅的治疗方式,病情发展至晚期的患者以体外照射为主,辅以腔内照射,对于减轻临床症状以及提高治疗有效性具有突出效果,但是放射治疗对于机体构成的伤害比较大,具有一定局限性。

3.化疗 相信我们对于化学治疗并不陌生,应用于宫颈癌治疗期间一般应用于晚期、复发、病原体转移患者治疗期间,现阶段临床常用的辅助化疗药物包含紫杉醇、奈达铂、多西他赛、氟尿嘧啶,不同药物作用和疗效不同,还需依照患者实际情况慎重用药,控制体内癌细胞扩散,可有效改善机体临床症状。

4.细胞免疫治疗 细胞免疫治疗在实际应用期间通过增加免疫细胞数量、打破免疫逃避以及改善免疫微环境等诸多方式杀灭肿瘤细胞,应用于黑色素瘤、肺癌等恶性肿瘤疾病治疗期间取得了理想效果。随着医疗技术的不断进步以及发展,在临床上涌现出一系列新型免疫疗法,包含溶瘤病毒疗法、细菌免疫疗法、转基因T细胞转移疗法等,其中细菌免疫疗法可促进T淋巴细胞增殖,降低肿瘤免疫耐受,溶瘤病毒疗法识别癌细胞后通过溶细胞作用激活全身抗肿瘤免疫应答,应用于宫颈癌治疗期间对于肿瘤细胞优先复制,产生活性氧,可以激活癌细胞早期凋亡途径,均为晚期宫颈癌患者治疗提供了新思路。

三、结语

宫颈癌晚期治愈难度比较高,但是并不代表临床症状不能控制,在确诊为宫颈癌晚期以后还需积极配合医生采取放化疗、细胞免疫治疗等方式,保持良好的心理状态,抵抗癌细胞对于机体构成的伤害,提高生存质量,延长生存时间。

(作者单位:广西河池市人民医院)

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