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产妇护理中母乳喂养指导

□ 陶云云

2023年12月20日

世界卫生组织指出:纯母乳喂养应坚持6个月,在添加辅食后,母乳喂养可维持到2岁。母乳喂养不单单是一种传输养分的途径,它更是建立良好母婴关系的纽带。产妇护理中母乳喂养指导尤为重要。

1.母乳喂养的好处

母乳喂养对产妇对婴儿对整个家庭乃至社会都有非常多的益处。

对婴儿的好处:母乳中含有丰富的优质蛋白质不饱和脂肪酸、糖类、适当比例的钙磷,有利于婴儿吸收利用。而且母乳含有1gA、IgG和IgM等多种抗体,能增强新生儿的抗病能力,抵御腹泻、呼吸道及皮肤感染等疾病。能减少过敏性皮炎的风险,减少儿童期肥胖的发生,促进婴儿口腔的发育;婴儿频繁地与母亲皮肤接触、受照料,有利于母子之间的感情交流、宝宝的情感发育,促进婴儿心理与社会适应性的发育。

对母亲的好处:通过母乳喂养有助于建立亲子关系;有利于抑制排卵,起到避孕推迟再次妊娠;通过宝宝频繁的吸吮能够促进子宫收缩,预防产后出血;母乳喂养还能减少乳腺癌和卵巢癌的危险;此外,通过母乳喂养消耗母亲多余的脂肪,有利于母亲形体的恢复。

对整个家庭来说,母乳喂养能减少养育宝宝的很大一部分的经济支出;还能避免冲调奶粉的琐碎与奶瓶及奶制品污染的风险;其经济、方便、温度适宜、减少污染的机会。

对社会来说,母乳喂养的宝宝身体素质好,不易生病,有利于提高全民身体素质;通过母乳喂养,充分的母子接触与交流,更加有利于宝宝智能及社交能力的发育,有利于家庭和睦、社会安定。

2.母乳喂养的方法

1)、正确的哺乳姿势:宝宝头与身体呈一直线;婴儿面向乳房,鼻子对着乳头;母亲应抱紧宝宝贴近自己;婴儿的头和颈得到支撑,母亲还应托住宝宝的臀部。

2)、正确的托乳姿势:食指支撑着乳房基底部靠在乳房下的胸壁上,大拇指放在乳房的上方,呈“C”字形托起乳房,两个手指可以轻压乳房改善乳房形态,使婴儿容易含接。托乳房的手不要太靠近乳头处。

3)、正确的含接姿势:先用乳头刺激宝宝,等宝宝嘴巴张开,立即将乳头和乳晕放入婴儿嘴巴里,嘴唇应该掩盖乳头和乳晕或乳晕的大部分,能看到或听到宝宝慢而深的吸吮。此时宝宝嘴巴张得很大,下唇向外翻,舌头呈勺状环绕乳晕,宝宝面颊鼓起呈圆形,口腔上方有更多的乳晕,满而深的吸吮,有时突然暂停。

4)、母乳喂养的体位:母乳喂养时可以采用坐式、卧式、环抱式、交叉式。

3.母乳喂养成功的秘诀

母乳喂养成功的秘诀首要也是最重要的是充分、有效的吸吮。通过频繁的吸吮刺激母亲体内泌乳素分泌增加,产生充足的乳汁,吸乳频率调节着母乳的供应。母婴同室、早接触、早吸吮、早开奶都是促进吸吮的有效举措。

母乳喂养的成功还离不开母亲的坚持,母亲足够的信心与决心是坚持母乳喂养的前提。家属的支持与配合也很重要,母亲的营养支持、充足的睡眠保证、情绪的稳定离不开家属的支持,这些都会影响乳汁的分泌。尽早开奶,避免给宝宝添加食品,除非有医学指征,这些都离不开家属的配合。了解并支持母乳喂养的医务人员的指导与帮助是母乳喂养的保证,科学的饮食指导、正确的哺乳姿势、以及正确的含接姿势有利于母乳喂养的持续开展。母乳喂养成功不单单是一个人的事,是一个家庭的配合,一个社会的支持,同样母乳喂养的收益也不单单是宝宝或母亲个人,它回馈于整个家庭与社会。

4.母乳喂养的注意事项

母乳喂养时两侧乳房均应进行充分吸吮,避免频繁一侧喂养,否则可能导致左右乳房的体积不同。喂养时一定是吸空一侧再吸另一侧,乳汁的前半部分含有大量的水和糖,后半部分含有丰富高热量的脂肪,只有吃到完整的前奶加后奶,才能满足宝宝生长发育的需要。喂养后如果乳房未充分排空,需使用吸奶器吸出残奶,以免造成乳汁淤积。如果母亲乳汁不太充足时可以在喂哺前热敷乳房促进乳汁分泌;如果乳汁过多时切忌热敷应该选择冷敷,以免加重乳房肿胀。婴儿出生后60分钟以内让新生儿吸吮母亲的乳房,尽早开奶。喂哺没有具体的时间和次数限制。产后初期乳汁分泌较少,频繁吸吮可以促进乳汁分泌,还能促进恶露排出。随着婴儿吸吮能力的增强,摄入的乳汁越来越多,喂养时间间隔也会延长,并逐渐形成规律喂养的模式。凌晨3、4点泌乳素的分泌是白天的1倍,夜间哺乳尤为重要。母乳喂养时含接姿势一定要正确,不能只含住乳头,一定是乳头与大部分乳晕,避免不正确的含接姿势造成乳头的皲裂,影响母乳喂养的持续开展。

(作者单位:江苏省南京市江宁中医院)

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