1、减少钠盐摄入，增加钾的摄入
钠盐可明显升高血压，增加高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。推荐盐的摄入每日小于5克。需要注意的是，这里指的不止是食用盐，还要考虑一些含盐的调味品，如酱油、鸡精等还有高盐的食品如咸菜、腌制食品等。
2、控制体重
超重和肥胖是高血压的风险因素之一，而以腹部脂肪堆积为典型特征的中心性肥胖还会进一步增加高血压等心血管与代谢性疾病的风险，适当降低体重，减少体内脂肪的寒凉，可明显降低血压。衡量超重和肥胖最简便和常用的生理测量指标是BMI（计算公式为体重kg/身高2即m2）和腰围。BMI通常反映全身肥胖程度，腰围主要反应中心性肥胖的程度。成年人BMI18.5-23.9kg/m2为正常，BMI24-27.9kg/m2为超重，提示要控制体重；BMI≥28kg/m2为肥胖，应减重。
3、合理膳食
指南推荐的膳食模式有得舒饮食（DASH饮食）、中国心脏健康饮食（CHH）和辣膳食模式。
4、适量运动
一般的体力活动可增加能量消耗，对健康十分有益。定期的体育锻炼则可以产生重要的治疗作用，可降低血压，改善代谢等。运动方式：可采取有氧运动、抗阻运动、冥想与呼吸训练、柔韧性训练与拉伸训练等。
运动时间：对于血压控制良好的高血压患者，建议以中等强度有氧运动为主，每天30分钟，每周5-7天。最好辅以每周2-3次的抗阻运动，增加肌肉量，也建议同时结合呼吸训练与柔韧性和拉伸训练，中等强度运动可以通过心率来换算：用220减去年龄，再诚意60%或70%，得到的数字就是中等强度的心率；对于血压未控制者（收缩压大于 160mmHg），在血压得到控制前，不推荐进行高强度运动。
5、限制饮酒
任何类型的酒精对人体都无益处，使健康损失最小化的建议是高血压患者不饮酒。
6、不吸烟
强烈建议并督促高血压吸烟者戒烟，且不吸二手烟；尽量避免使用电子烟替代疗法；戒烟时辅以体育锻炼。
7、保持心理平衡
心理或精神压力引起心理应激反应，即人体对环境中心理和生理因素的刺激作出的反应。长期、过度的心理反应，尤其是负性的心理反应会明显增加心血管风险。
8、睡眠
增加有效睡眠时间和改善睡眠质量可以显著提高降压药的药效，降低高血压的发病率和病死率。每天睡眠＞7小时可以降低高血压的患病风险。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可增加夜间高血压患者的血压变异性，降低心率变异性，也就是说影响夜间的血压和心率。周期性低氧血症、频繁觉醒和睡眠剥夺等临床表现会导致交感神经激活，从而促进血压升高，引发心脏、肾脏等相关靶器官损害。
（作者单位：河北省行唐县中医医院）
