□彭伟华
我们在日常生活中总是需要进行一系列的工作与运动，在此期间难以避免骨折发生的风险。一旦出现此类事故，如何进行积极的处理，快速缓解疼痛，为后续治疗奠定基础呢？我们对这方面问题的了解还不够全面。关于这点，专家认为骨折意外发生后，正确的处理方式对患者的治疗、恢复会产生相当大的影响。以下，让创伤骨科医生教您如果不慎骨折后的处理方法。
首先，我们需要正确判断骨折伤口的类型。骨折有很多种类型与表现方式，我们需要观察伤口类型，并做出针对性的处理。若属于开放性伤口，则首先需要解决伤口创面止血的问题。因为受骨折影响所产生的开放性伤口不但会对周围组织以及肌腱组织产生影响，甚至还可能出现局部血管破裂的问题，导致患者失血。在包扎伤口时，尤其需要注意包扎的部位与力度，因为包扎过松难以发挥止血效果，而过紧可能导致组织缺血坏死，因此必须做到力度适中。其次，我们需要初步判断骨折部位。因为骨折发生部位不同会导致损伤组织出现一定差异，如果为四肢部位骨折，会导致我们的活动受限，而肋骨骨折可能导致肝脏组织、肺部组织面临风险，需要格外注意。然后我们需要根据前期判断结果，对骨折部位进行外固定处理。根据现场实际情况，可以利用木条、木板等硬物进行固定，避免肢体活动对伤患产生二次伤害。在初步处理好损伤情况后，需要立即就医进行检查，通过影像学技术判断骨折类型、部位以及严重程度，作为后续治疗的依据。
骨折后势必会使我们产生明显的疼痛感，这也是骨折后首先出现的症状。导致疼痛的原因为骨折后损伤部位炎性反应大量释放炎性因子，同时骨折所致肢体肿胀也是导致疼痛感产生的关键原因。有专家指出，疼痛感还与患者自身耐受程度有一定关联性。骨折损伤后，首先仍然是对骨折端进行固定，以控制局部组织炎性反应，医生还可以视情况开具活血化瘀、抗炎类药物，以缓解疼痛感。肢体气压、中医封包等措施也有助于患者局部血液循环改善，加速炎症吸收，以促进疼痛症状的缓解。
接下来，根据医生的建议进行治疗。骨折的治疗方法有多种，包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括石膏固定、牵引、按摩等，适用于骨折部位较为稳定、骨折程度较轻的情况。手术治疗则包括内固定、外固定等，适用于骨折部位不稳定、骨折程度较重的情况。无论选择哪种治疗方法，都需要严格遵循医生的建议，定期复查，密切关注病情变化。
此外，康复锻炼也是骨折治疗的重要组成部分。在骨折康复过程中，医生指导下的渐进式康复锻炼起着十分重要的作用。康复锻炼的主要目的是通过有针对性的训练，促使骨折部位的肌肉力量得到增强，提高关节的活动度，从而预防关节僵硬和肌肉萎缩。这一过程需要患者积极配合，遵循医生的建议进行锻炼。康复锻炼是根据患者的身体状况和骨折部位，制定出适合个人的锻炼方案。这种锻炼方法具有阶段性和针对性，能够有效地促进骨折愈合，缩短康复时间。康复锻炼主要包括以下两个方面：第一，关节活动：关节活动是指在医生指导下，有针对性地对骨折部位的关节进行运动。这种运动可以增加关节的灵活性，防止关节粘连，促进关节液的分泌，从而减轻关节疼痛，提高关节活动度。关节活动分为被动关节活动和主动关节活动。被动关节活动主要由家人或医护人员帮助完成，而主动关节活动则需要患者自己努力完成。第二，肌肉力量训练：肌肉力量训练是为了增强骨折部位的肌肉力量，提高肌肉的耐力和协调性。肌肉力量训练的方法包括等长收缩、等张收缩和等速收缩。这些训练可以帮助患者更快地恢复肌肉功能，降低肌肉萎缩的风险。
最后，预防骨折的发生也是非常重要的。首先，提高自身安全意识是预防骨折的关键。我们应该时刻保持警惕，尤其是在进行高空作业、运动锻炼或者行走时，要注意避免过于冒险的行为。同时，加强个人防护也非常重要。例如，佩戴头盔可以有效保护头部免受撞击；佩戴护具可以减少四肢受伤的风险。这些都是我们在日常生活中可以采取的简单措施，却能极大地降低骨折的风险。其次，锻炼身体，增强身体素质，是预防骨折的重要手段。骨骼是我们的身体支架，只有骨骼强壮，才能抵御外部的冲击。通过科学的锻炼，可以提高骨骼的强度和韧性，使我们的骨骼更加健康。这不仅有助于预防骨折，还能延缓骨质疏松等老年疾病的发生。
总之，在不慎骨折后，我们要迅速、正确地处理伤口，及时就医，并根据医生的建议进行治疗。同时，注重饮食调理、康复锻炼和预防措施，以促进骨折愈合，降低骨折再次发生的风险。只要我们积极应对，骨折并不可怕，相信通过科学、合理的治疗，患者一定能战胜病痛，重拾健康的生活。
（作者单位：广西壮族自治区河池市第三人民医院）
