口腔颌面部间隙感染的症状及护理措施

口腔颌面部间隙感染是比较常见的一种感染性疾病，包括了口腔、面部、颈部、咽部等多个部位感染，因为口腔颌面部解剖的特殊性，如果不及时治疗，容易出现弥散性蜂窝织炎或局部脓肿，病情发展迅速，若小病成大病将会严重危害患者健康。今天就让我们一起来了解一下口腔颌面部间隙感染相关小知识。 一、口腔颌面部间隙感染是什么 由单一或多个口腔颌面部间隙所引发的感染，叫做口腔颌面部间隙感染。口腔颌面间隙感染是口腔科的一种常见病、多发病，以感染部位出现疼痛、肿、红等症状为主要表现，随着病情的发展变化，会加重炎症状态，对患者的咀嚼和语言功能造成影响，从而降低患者的生活质量。 二、口腔颌面部间隙感染有哪些特征 口腔颌面部间隙感染的症状如下：一般局部症状为红、肿、烫、疼，张嘴障碍，吞咽障碍，如果局部发炎反应严重，则会发生高热、寒战等周身症状。炎症的不断蔓延，可发生在口底、咽旁等，使得咽部肿大，以至于堵塞呼吸道，造成患者出现缺氧、呼吸窘迫等情况，甚至窒息死亡；此外，炎症还可向上蔓延造成颅内感染，或向下蔓延至颈部，发生颈部脓肿，严重的患者出现纵隔脓肿。而感染还可导致大量细菌流入血液，甚至发生全身败血症、脓毒血症等，这些均会危及患者生命。对于口腔颌面部间隙感染所产生的疾病原因，主要是由于牙源性或腺源性感染的蔓延，比如：根尖周炎等。腺源性感染多数发生在幼儿身上，且大多由淋巴结的发炎与蔓延所引起。 三、口腔颌面部间隙感染如何护理 1.保证呼吸的畅通 口腔颌面部间隙感染感染所引起的呼吸堵塞也是一个普遍且危险的并发症，需保证充足给氧，如果患者伴随有呼吸道黏液堵塞，则可进行抽痰以及雾化吸入等方式。如果是呼吸道阻塞，则可进行气管切开等操作。患者出现不同程度的呼吸以及吞咽困难时，则对患者进行紧急救治。 2.确保引流过程顺畅 如果患者出现局部较强烈的疼痛并且疼痛感有跳痛的情况，同时出现炎性水肿突出等情况时，则患者出现脓肿，及时配合医师进行脓肿的切开引流。进行引流的患者需半坐，每天更换规定次数的创口敷料，必要时可以使用相关浓度的过氧化氢以及甲硝唑交替冲洗，由此使得引流不出现堵塞的情况。颜面危险三角区的渗脓切开后不得挤出，以避免传染迅速蔓延。随时观察敷料的处理以及固定等状况，如果出现严重污染，应尽快呈报医师换药，由此可保证患者的创口处于洁净与干燥。 3.心理护理 因为疾病进展较快，口腔颌面部间隙感染局部痛苦严重，加上脓肿切开引流后，分泌物有恶臭气味，给患者以及家属均带来相当大的心理压力，患者不适应患病的状态，在治疗期间非常容易产生焦躁、忧虑等不健康心理，这会影响治疗情况以及患者的生活品质和后续恢复情况。此时，作为家属，应做到和患者多交流，同时用语言鼓励患者，例如，鼓励患者多参加活动，以分散患者注意力，减少他们对自身疾病的关注度。 4.根据患者出现的不同症状，做好相应的护理 口腔颌面部间隙感染患者常常表现出头部剧烈疼痛、出现高热、张嘴限制，饮食障碍等情况。如果是头部疼痛的患者可采用口服止痛药物等方式进行止痛；持续高热的患者，可进行头部冷敷、酒精擦浴等降温方式，也可使用药物复方氨基比林肌肉注射降温。对于张口受限的患者，协助其制定膳食方案，并针对其张口限制程度选用适当食物，保证足够的营养供给。患者必须保证每日进行口腔清洁至少三次，并掌握清洁口腔的方法，家属应监督哦！ 总之，口腔颌面部间隙感染患者主要为需氧—厌氧菌混合感染，常见发病部位为颌下间隙感染，并且以牙源性感染为主，为此，大家一定要重视，如若不适及时到医院诊治，谨遵医嘱，配合治疗，还给我们健康生活。 （作者单位：山西省晋中市第一人民医院口腔科）