采血是临床诊疗过程中常见的操作之一，包括静脉采血、末梢采血以及动脉采血等多种形式。无论是哪种形式的采血，都有需要注意的关键事项，以确保采血过程的顺利进行，并避免可能出现的误差和风险。
采血前一天不宜吃过于油腻、高蛋白食物、饮酒，否则会影响检测结果。有些脂代谢异常的人，建议清淡饮食一周后再进行采血检查。采血时应避开服药期，建议在服药前采血，具体的可提前咨询临床大夫。采血前应避免剧烈运动，如果到医院采血时比较匆忙，建议至少休息15分钟后再采血。采血当天，建议穿宽松的上衣，避免采血时衣袖卷不上去或采血后因衣袖过紧引起手臂血肿。
一、采血前的准备工作
1.确认患者信息：在采血前，应仔细核对患者的姓名、年龄、性别等基本信息，确保无误。
2.环境准备：采血环境应保持清洁、安静，避免噪音和异味干扰。同时，温度和湿度也应控制在适宜范围。
3.物品准备：根据采血项目的要求，准备合适的采血针、止血带、真空采血器、一次性手套、酒精棉球、碘伏棉球等物品。
二、采血过程中的注意事项
1.消毒：在进行采血前，应先用酒精棉球对采血部位进行消毒。注意擦拭均匀，避免过度用力。
2.止血带使用：若使用止血带，应控制在1分钟以内，避免过长导致局部血液循环障碍，采集标本出现溶血情况。同时，要注意观察患者的反应。
3.穿刺技巧：采血时，应选择合适的穿刺部位和角度，确保一针见血。如遇到困难，切忌反复穿刺，以免造成患者痛苦和不必要的损伤。
4.观察：在采血过程中，要密切观察患者的反应。如出现面色苍白、头晕、出冷汗等症状，应立即停止采血并采取相应措施。
5.防止污染：采血过程中，要避免血液污染衣物和桌面。同时，要妥善处理一次性耗材，防止交叉感染和职业暴露伤。
三、采血后的处理
1.按压止血：在采血结束后，应及时用棉球压迫穿刺部位，以防止出血。要求：按压时间至少5分钟；按压面积在针眼上下1-3cm；按压力度以按压者之间皮肤即将苍白为宜。
2.观察情况：在压迫止血后，要观察患者穿刺部位有无出血、淤血或肿胀等异常情况。如有异常，应及时就诊。
3.预防感染：如患者为糖尿病患者，需注意预防感染。如穿刺部位出现红肿、疼痛等感染症状，应及时就医。
四、特殊人群的采血注意事项
1.小儿：对于小儿患者，应选择血管充盈度较好的部位进行采血，如手背、耳垂等。同时，要选择合适的针头型号和采血方法。
2.高龄患者：高龄患者血管脆性较大，易发生出血和渗血。因此，在采血时应选择血管充盈度较好的部位，并注意动作轻柔。
总之，临床采血是一项重要的医学检查环节。为了保证采血检查的准确性和安全性，医护人员应充分了解并遵守采血过程中的注意事项。同时，患者及其家属也应了解相关疾病知识，积极配合医护人员的工作。只有这样，才能确保采血检查的顺利进行，为患者的身体健康提供有力保障。
（作者单位：山东省淄博市第一医院）
