张静
对于血液净化患者而言，长期的治疗往往伴随着复杂的心理反应。情绪的波动、社会活动的限制以及对个人价值感的威胁，构成了他们需要应对的心理挑战。心理护理技巧在这个过程中发挥着至关重要的作用，它们如同心灵的航标，指引患者在治疗的漫长旅途中保持心理的平衡与健康。
一、血液净化患者的心理特点
1、情绪波动：长期治疗可能导致患者出现焦虑、抑郁等情绪波动。
2、社交功能受限：频繁的治疗会影响患者的社交活动，造成其社交功能受限。
3、自我价值感下降：由于身体形象的改变和疾病的制约，患者可能会感受到自我价值感的下降。
二、维持积极的社交联系
1、创造社交机会：患者可以通过参加社区活动、加入兴趣小组或参与志愿服务，来增加与他人的互动。这些活动不仅提供了与人交往的机会，还可以帮助患者感觉自己是社会的有用成员，从而增强社会归属感。另外，可以考虑参加患病相关的支持团体，与经历相似的人分享经验和应对策略。
2、线上社交网络：在物理活动受限的情况下，线上平台成为了维持社交联系的重要手段。患者可以通过社交媒体、论坛或线上聊天室等方式与家人、朋友及同病患者保持联系。此外，参与线上研讨会或直播事件也是获取信息和互动的好方式。
三、提升自我价值感
1、确立目标：目标设定应具体、可测量、可达成、相关性强和时限明确。患者可以设定一些简单的日常目标，如完成特定的物理活动、学习新技能或完成一项创意工作。这些目标的达成会增强自信，让患者觉得自己能够掌控生活中的某些方面。
2、庆祝小胜利：每次治疗后的休息，每次与家人的愉快对话，或是每次成功的个人护理都值得庆祝。这些小胜利的累积，可以让患者看到自己不断前进的轨迹，从而在心理上获得巨大的满足感和动力。
四、积极沟通与信息获取
1、主动沟通：积极向医疗团队提问，表达自己的担忧和需求。患者应该在每次治疗前后与医护人员沟通身体状况和心理感受，确保双方都有最新的信息交流。了解治疗的可能改变，能够帮助患者精神上做好准备。
2、教育自己：研究和学习自己的疾病可以帮助患者更好地理解治疗的必要性和过程，减少对未知的恐惧。此外，了解疾病相关的自我护理知识，可以使患者在非医院环境中也能够有效管理自己的健康。
五、个体化的心理调适
1、心理评估：通过日记、情绪图表或是应用程序记录自己的心理状态，这些工具可以帮助发现情绪波动的模式，并在情绪出现较大变化时提醒患者寻求帮助。
2、寻求专业帮助：如果患者发现自己难以应对情绪波动或心理压力，应积极寻求心理咨询师或精神科医生的帮助。专业人员可以提供认知行为疗法、情绪聚焦治疗或其他心理治疗方法来帮助患者应对。
六、参与心理教育活动
1、疾病知识教育：参与相关教育活动，以更全面地理解血液净化及其对生活的影响。
2、心理健康宣教：参加心理健康讲座，学习应对压力的策略和情绪管理技巧。
七、家庭心理护理的角色
1、家庭支持：鼓励家庭成员了解疾病和治疗过程，以获得他们的理解和支持。
2、连接资源：利用家人的帮助，接触社区支持资源和专业心理咨询服务。
八、建立和提高自我管护能力
1、自我监测：通过记录饮食、活动、药物副作用和任何不适感，患者可以更好地理解自己的健康状况，并在必要时与医疗团队进行沟通。
2、养成健康习惯：按时服药、遵循医嘱的饮食建议，以及定期进行体育活动，都是有助于管理疾病并提高治疗效果的重要自我护理行为。
心理护理对于血液净化患者的治疗和生活质量的提升至关重要。通过实践这些技巧，患者能够更好地管理情绪，维护社交联系，增强自我价值，并在医疗团队和家庭的支援下构建内在的支持网络。健全的心理状态不仅是对病理状态的有力回应，也是患者在恢复过程中坚定前行的基石。因此，不断地学习和应用这些心理护理技巧，对于患者来说是一种长期投资，它有助于他们逐步适应治疗生活，提升整体福祉，走向一个更为积极和充实的未来。
（作者单位：广西桂林医学院附属医院）
